刚做完心脏支架手术的人,吃什么好?

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刚做完心脏支架手术的人,吃什么好?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕舒灵 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,妇科
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你好,冠心病介入手术植入支架以后,为了抗血小板防止支架内血栓形成而局部再次闭塞,所以我们是必须联合抗血小板治疗的,就是阿司匹林+氯吡格雷(波立维)治疗,阿司匹林建议是终生服用,氯吡格雷(波立维)如果普通支架而且病情稳定的话,一般至少6-9个月,药物洗脱支架至少1年,如果病人是属于情况相对比较严重容易再狭窄的,则氯吡格雷的服药时间必须延长,比如糖尿病患者至少2年。
您说服药以后胃感觉不舒服,这可能是有的,特别是阿司匹林对胃肠道影响最大,拜阿司匹林一般剂量是100毫克一片,您适当的可以减少到75毫克看看,这可以有国产的小剂量阿司匹林25毫克一片的,早餐后一次服用即可,不必要分次服用,氯吡格雷对胃肠道的直接副作用比较小,可以原剂量继续服用。如果还不好,特别是原先有消化道问题的,则可以考虑联合用质子泵抑制剂比如奥美拉唑,当然这样的价格是不菲了。或者考虑使用法莫替丁代替奥美拉唑看看。
联合抗血小板治疗使用阿司匹林+氯吡格雷是必须的,因为否则支架内再狭窄的机会很高,今年的长城国际心血管病年会再次强调了这一点,甚至有国际上有建议普通药物支架也是氯吡格雷使用至少1年的呼吁。这个我个人看法是区别对待了。就是高危的患者建议使用的长一点,一般稳定的,危险因素少的还是具体情况具体分析,氯吡格雷毕竟是非常昂贵的。另外氯吡格雷有国产制剂了,可以考虑适当替代波立维。

至于倍他乐克,这个一般说来对消化道影响相对于阿司匹林来说很少,所以不会有太大影响,估计是因为心率偏快,我们减慢心率降低心肌耗氧量,是对于心脏有一个保护作用,因此如果您的心率不是特别慢的话,比如安静时超过80次/分,那么建议还是继续应用倍他乐克为宜。

另外提醒大家搞清楚,一般人以为抗凝药和抗血小板是一回事,其实不然,我们凝血系统是一个血小板初步形成血栓,但是进一步形成永久的血栓,则是涉及到12种凝血因子,我们抗血小板和抗凝治疗实际上是不同的,阿司匹林,氯吡格雷都是抗血小板的药物,只不过抗血小板作用途径不同,抗凝剂一般是指肝素,这个是针剂,口服的抗凝剂是华法林,这都有很大区别的,支架术中术后短期是需要抗凝的,但是很快就过渡到抗血小板治疗了,没有其他的特殊情况不需要什么抗凝治疗的。华法林基本上是不用的。

另外提醒您,您已经冠心病植入支架,应该说还必须使用他汀类药物降低胆固醇治疗,即使是您的胆固醇看似还在正常参考值,但是相对您来说胆固醇还是高了,高胆固醇血症是冠心病的重要因素,就是胆固醇和血小板等成分构成动脉粥样硬化斑块,因此应该坚持用他汀类药物治疗较长的时间。他汀类药物包括辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等词尾带他汀字眼的药物,具体商品名比如辛伐他汀是舒降之,氟伐他汀来适可,普伐他汀是普拉固等,也有国产的品名不一样,应该每晚坚持服用。这样可以帮助您降低胆固醇。
当然他汀类药物对消化道也有副作用,有时候也可以造成不适,这都需要您的医生精心的给您调整。保持心情舒畅,、大便通畅,定期复查,控制好血压,血脂低脂低盐饮食
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好。低盐低脂是原则。多吃木耳、鸡肉、鱼肉,先避免吃海鲜。不喝酒,不饮茶。适量多喝清水。每天喝不同种类的粥,小米大米,杂粮都可以。祝健康!
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周长凯 山东中医药其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:这个时候饮食要以清淡为主 忌辛辣烟酒 可以多吃些营养品 利于术后的体质的回复 例如人参燕窝等 希望对您有帮助
意见建议:
相关问答

做完心脏支架手术饮食应当如下,首先补充蛋白质,多吃奶类,蛋类,坚果类,还有鱼类,瘦肉等,其次多吃蔬菜水果,然后饮食以清淡易消化的食物为主。要食用低盐、低脂,不能吃得太油腻,也不能吃得太过味道偏重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心脏支架手术后,可进食些容易消化和吸收的食物。
如某些粥类如山药粥,小米粥,绿豆粥等。还有鲜菜、鲜果等。一切食品宜煮熟食之,以保持大小便畅通。术后需遵医嘱定期复查心脏彩超,心电图、及心肌酶谱等,并应用部分双联抗血版按指南要求用药,并服用他汀,如有心慌,气促等情况,应及时去医院检查,切勿自行停药等。
同时在生活上,忌抽烟、忌食用太辛辣刺激性食物、少喝咖啡或碳酸饮料、不吃腌制类等食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,做完心脏支架手术的患者可多吃香蕉和火龙果等新鲜水果,日常以清淡饮食为主,低盐低脂饮食,多吃小米粥、八宝粥、大米粥等易咀嚼、好消化的食物。患者可尽量选择少食多餐,每顿饭不宜吃得过饱。此外,还建议患者这期间早睡早起,保持良好作息和充足睡眠,避免有精神压力负担,保持乐观的心情和心态,切忌不要着凉感冒影响恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做完心脏支架手术后,在日常饮食方面,要多吃一些香蕉和火龙果,要以清淡饮食为主,低盐低脂饮食,多吃一些易咀嚼,好吞咽,好消化的食物。比如多吃一些小米粥,八宝粥,大米粥等。要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。在日常的生活里要少食多餐,不宜吃得过饱。这样是有助于患者术后恢复的。这期间患者一定要避免有精神压力负担。保持乐观的心情和心态,避免感冒,感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以吃一些苹果,因为苹果含有丰富的纤维物质,并且可以吃一些香蕉或者草莓等。总体来说,心脏支架术后病人应该多吃新鲜的瓜果蔬菜,因为其富含丰富的钾和镁元素,有助于预防血管动脉硬化脏疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做完心脏支架手术如果病人有抽烟,需要劝告病人戒烟;如果病人有高血压,需要降压治疗;如果病人有糖尿病,严格要进行糖尿病治疗;如病人有肥胖,就需要减肥。冠心病支架术后同时要维护支架,就需要抗血小板。术后要注意复查,更重要的是在术后半年到一年期间加紧复查时间,如果临时出现什么胸闷等症状也要及时去检查尽早明确是新病变还是支架病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病