心肌桥与心脏神经官能症的疼痛一样吗?

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心肌桥的疼痛与心脏神经官能症疼痛的区别?
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郑泽娜 医师 1四川大学华西医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科、宫外孕
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问题分析:两者单纯从疼痛的性质上是很难区别的。但是要诊断心脏神经官能症,首先要排除器质性的疾病。
意见建议:可以确实存在心前区的疼痛,建议先完善相关检查。如果检查都是正常的,排除了器质性的原因,才能明确是心脏神经官能症。从疼痛本身,是无法对二者进行判断的。
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心前区的疼痛通常被视为一种心绞痛,但这种疼痛的位置和特点与正常的心绞痛不一样,疼痛的位置和位置并不是很稳定,可能会局限于心尖区和左侧乳腺下区,也可能会发生在胸部以下、右侧胸部、胸背部。
通常会有数秒的刺痛和刀割一样的痛苦,或是一种轻微的、长达数个小时甚至数日的隐痛。这种情况下,患者会因为太过紧张而不敢随意改变姿势,或者是因为心前区的软组织或者是表面的皮肤出现了压力,这种情况下,就会出现这种症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏之植物神经功能紊乱,亦称心脏之神经官能症,属于心血管系统的范畴、以植物神经系统为媒介,在精神因素作用下发生的综合征。治疗心脏神经官能症,应注意消除不良精神因素的刺激作用,可进行心理治疗,症状无明显减轻时,可给予神经官能症患者口服,还可服用,增加心肌供血,营养心肌之药。如果患者出现上述情况,应考虑可能是心脏病或冠心病引起了神经源性心前区痛。心脏的神经官能症用药物和心理治疗的方法,症状可以减轻,但该病症易反复发作。
其特征是由于长期紧张、焦虑等情绪而引起交感神经兴奋或抑制失调所致的一系列心身疾病。临床上以心前区疼痛、心悸、气促、过度换气为主要表现,濒死感是主要症状。可伴有焦虑,抑郁等情绪障碍和睡眠不佳或觉醒次数增多等躯体症状。另外还可伴有乏力、头晕、出汗、失眠等。

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一般来说,心脏神经官能症痊愈。
心脏神经官能症主要是由于精神压力过大、精神过度焦虑紧张、内分泌系统功能失调、神经系统调控功能失调等因素造成的。患者通过精神疗法,同时配合镇静安神的药物,以及少量的雌性激素,通常是可以治愈的。
患者平时应多吃营养丰富的食物,保持合理的饮食,比如草莓、木瓜、苹果、柚子等,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。

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通常来说,心脏神经官能症可以痊愈。
心脏神经官能症可能出现心慌、胸痛、呼吸困难等主要表现,不过没有器质性的病变,只要及时的处理,一般痊愈后都会很好,不会对日常的学习、工作造成任何的负面影响。不过有一些病人在接受了积极的治疗后,依然会有一种害怕的情绪。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,家属应经常与患者进行聊天,鼓励其说出内心的焦虑感受,有利于身体健康。

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一般来说,心脏神经官能症主要通过排他性诊断。具体分析如下:
根据病人的临床表现,有多种不同的临床症状,这些征象与症状没有必然的关系,但其阳性的特征很少见,没有特异性。如果不能从多种测试中发现有心脏器官的迹象,那么就可以作出确诊。首先要明确病人有没有器质性心脏病,同时要做好与其他的病变的区分。在确诊的时候,一些心脏器官病变的病人也会出现一些精神问题,要及时鉴别,避免因为心脏病变而耽误了治疗。

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一般情况下,心脏神经官能症是一种植物神经调节紊乱所引起的功能性疾病,治疗以对症治疗为主,具体内容如下:
心脏神经官能症以心理治疗为主,药物治疗为辅。无论心脏神经官能症还是器质性心血管疾病合并精神心理问题者,都提倡针对心血管疾病和心理问题双管齐下,即双心医学的治疗模式。焦虑症状明显的病人可选用抗焦虑药物,如氯硝西泮、劳拉西泮等苯二氮草类抗焦虑药。

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