怀孕(妊娠<37周)有宫缩是先兆流产(早产)的表现,需要抑制宫缩保胎治疗。可以静滴硫酸镁,每天小于30g,需要注意有无膝反射,呼吸,尿量,备有葡萄糖酸钙。口服或静滴利托君(妊娠>20周),但是需要注意患者的心率、呼吸等。阿托西班抑制宫缩效果好,但是费用较贵。还可口服沙丁胺醇2mg,每6-8小时一次,也要注意孕妇心率变化。
宫缩不应该太频繁,如果宫缩过于频繁的情况下,要引起注意,有可能存在早产的问题,要尽快做好孕检工作,查看一下胎儿发育情况是否正常,有没有羊水过多过少的问题,只有这样才好确定是否正常的。
自慰产生宫缩,一般看怀孕的月份而定,孕中期的话,危险性不大,只是会肚子疼一下而已,如果是早期的话,由于自慰会产生兴奋感,而引起宫缩,所以会有流产的可能,如果是晚期的话会有早产的可能。
孕妇宫缩,如果宫缩不频繁,这是正常现象,可以卧床休息,放松心情,避免运动等,可以缓解宫缩症状。但是如果宫缩频繁,不排除早产可能,需要及时去医院进行B超检查,看看宝宝发育情况。
怀孕7个月后如果出现频繁的假性宫缩要及时到医院检查宫颈形态和宫口是否扩张。如果B超显示宫颈形态正常,呈T型,宫颈大于25毫米,可能是早产,建议卧床休息,减少活动,暂不给予药物干预,动态监测宫颈形态变化。
如果B超提示宫颈缩短,宫颈呈V形或Y形,有可能发生早产,应尽量延长孕周。可以用糖皮质激素来促进胎儿肺成熟,可以用安胎药物来抑制宫缩,可以根据宫缩强度来选择安胎药物。