可以确诊我得了格林巴利吗

会员101723981 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7月3日发烧,头疼,全身疼,4日本地住院,5日出现腹泻,经过2天治疗,发烧腹泻症状消失,14日开始出现手脚发麻,四肢无力,18日转到上级医院治疗,考虑是格林巴利。19日腰穿,结果;蛋白0.1,白细胞计数82,潘氏阴性,每天肌注甲钴胺一次,口服B1B6,21日使用免疫球蛋白三天,每次16支,然后使用灯盏花(冻干粉),期间手脚发麻减轻,四肢渐渐有力,29日腰穿复查,潘氏弱阳性,蛋白0.74,白细胞32,8月1日好转出院。我想知道,我是不是可以确诊是格林巴利(因为医院一直未确诊),后期恢复还要吃啥药?给个建议,谢谢。
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
单梦晶 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:常见感染性疾病、妇科疾病的治疗。
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您好,没有相关指标确诊,建议您目前对症处理现在的症状,继续治疗。
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:从您这个症状上来说要考虑这个疾病,但是做这个谣传他不支持这个疾病。
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析:有头痛合全身疼痛先考虑脑神经及颈脊髓受病毒感染,用蛋白激素治疗减轻也只是脱水抗炎后暂控病情,从临床症状讲,本病类似格林马利,但在没有排除器质性脑颈髓损害前,靠你说的这点资料不能做为最后的确诊定性依据。
意见建议:神经系统疾病导致神经受累治疗恢复时间非常有限,特别是此类脱髓鞘疾病治疗不录不能获最佳恢复,病毒复制后会反复复发最后再损更这的神经导致痉挛性瘫痪。提示,若有抽筋,僵硬,震颤,抖动,本病可怕到极点。需助发来所有的检查资料并脑颈髓磁共持原始照片为你指导。
相关问答

格林巴利综合症是神经内科的一种疾病,又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常需要半年以上,需要坚持用药,时间不能准确确定下来,需要因人而定,格林巴利综合症在中医学认为属于“痿证”范畴。其病因多由于暑湿、湿热;病机乃湿热浸淫经脉,筋脉弛缓,日久伤及肝肾脾三脏,致使精血亏损,肌肉筋骨失常,其治疗多以清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾等方法。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

格林巴利综合症要6周左右可以恢复,其病程缓慢易复发,在病程期间能较好的治疗护理病情无特殊变化,病人都可康复,饮食上应注意避免高脂肪、含糖、高淀粉食物,其他可以进食。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:
格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于本病的具体发病病因没有研究清楚,研究资料显示部分病例发病与空肠弯曲菌的感染有关。其中以腹泻发病的患者其空肠弯曲菌的感染率达到85%。此外本病还可能与巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、肝炎病毒、EB病毒等感染有关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

格林巴利后遗症有对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。格林巴利后遗症期的治疗是提高肢体功能,改善生活质量。治疗上主张及早配合中医治疗,往往病程越短疗效越好。治疗上除口服药外,必须配合针灸、按摩、打刺、中药外洗等理疗方法,治疗时间宜长,往往需坚持治疗,逐渐见效。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗