抗生素治疗

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老师您好:我,50岁女性,13号确诊肺炎,左肺上部,截至刚才白细胞总数查3次都正常6千多,分叶粒细胞高,77%,发热37度--38.5度之间,呼吸科给我点头泡派酮3天,血象没有变化,CRP60-78也没有变化。支原体两次查金标法阴性。今天我换左氧。点滴头泡派酮三天指标没有任何变化,换左氧对不对?痰培养是正常菌群。用药几天了谈培养是不是也长不出来了?该怎么继续用药?有点着急,谢谢老师!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:你提到的是客观的结果。目前你提到的临床上是不是有什么症状吗。如咳嗽咳痰什么的。提示一下吧。你提到的三天的头孢也不好说是不是有效与无效的。即使是有效,也是减少细菌的生长,对你的发烧类的病变的改善不理想的。
意见建议:建议你目前只是继续应用抗生素,大约这个疾病是治疗十天左右的。你提到的发烧,可用一点退烧类的药物。再观察吧。其他的如有痰,可能用一点化痰类的药物。会对你的病程的缩短有益处的。
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刘南南 主治医师 张店区中医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,先天性心脏病,心律失常,风...
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指导意见:您好。描述看肺炎,换用左氧氟沙星也可以,但这个没法说对与不对。虽然使用抗生素可能影响痰培养结果,但您治疗效果不佳,建议多次做痰培养,找找敏感菌。
师立伟 医师 南宫市人民医院其他 二级甲等
擅长:常见病的医学影像诊断。
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你这种情况抗生素效果不好,建议做一下结核菌素的试验,看是否是肺结核
相关问答

治疗肺炎可以选用青霉素类和喹诺酮类的抗生素。用何种抗生素能治疗肺炎,取决于感染的病因。病毒性肺炎,抗生素不能起到作用,可以口服抗病毒的药物。真菌性肺炎要用抗真菌药物进行治疗。在出现细菌性肺炎时,要依据病原菌的不同。如果是由革兰氏阴性杆菌引起的,应根据药物敏感性,选用抗菌药物或其他敏感药物。如果是支原体、军团菌等引起的肺炎,可以口服抗生素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胰腺炎是否需要抗生素治疗,应该根据实际情况来判断。
如果不是因为胆结石导致的急性轻度胰腺炎,那么除了确定有可能存在的其他原因外,不一定要应用抗生素。如果是由胆石引发的急性胰腺炎,或是其他各种因素导致的急危重型胰腺炎,首先要应用广谱的抗生素,再结合体液培养的药物敏感性来进行药物筛选,从而达到预防和预防的效果。对于患有急性胰腺炎的病人,在没有确定的感染原因时,一般不会采用抗生素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,进行抗菌治疗后会有过敏反应,主要表现为皮疹、皮肤瘙痒、药物热等,严重的还会有溶血性贫血、血管神经性水肿等。可通过如下方式治疗改善:
1.一旦出现抗生素过敏症状,应立即停止服用,并按照病情轻重给予相应的处理。
2.轻度的过敏,可配合地塞米松、葡萄糖酸钙、氯雷他定、马来酸氯苯那敏片等药物治疗。
3.过敏反应比较严重,需要及时就医,采取肌注肾上腺素、吸氧、纠正酸中毒、抗过敏等方式改善症状。
4.如果有其它严重的过敏反应,需要到医院进行相应的治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

怀孕期间服用抗生素如果孕妇有细菌感染了,就可以选择性地用抗生素类的药物治疗。有的抗生素不会影响胎儿健康。但是有的抗生素则会影响胎儿健康,所以不能盲目地吃抗生素类的药物,需要去医院询问一下医生的意见。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

以下是针对胰腺炎的抗生素使用,具体内容如下:
1、非胆源性的轻微的胰腺炎不推荐使用抗生素;
2、胆源性轻症性胰腺炎或合并严重的胰腺炎时,应用抗菌药物;怀疑或证实有胆管结石的胆源性胰腺炎时,ERCP不建议在早期应用ERCP,在早期介入;ERCP对轻度或轻度的胆源性胰腺炎患者实施ERCP;
病情稳定后,患者可进行适当的体育锻炼,如散步、太极拳、瑜伽等。患者要养成规律的作息时间,多卧床休息,避免劳累。大量腹水者卧床时可取半卧位,以利于呼吸运动,减轻呼吸困难和心悸。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗尿道炎用敏感的抗生素效果一般比较好,具体分析如下:
尿道炎一般都是由细菌感染所致,此时使用抗生素可以起到明显的作用,但要选用敏感的抗生素,如果选用不当,效果可能会比较差。对于尿道炎,常用的抗生素有盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、盐酸加替沙星片等。另外,要多喝水,可以促进尿道的冲刷,同时注意饮食清淡。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。