我宝宝50天了得了鞘膜积液,可是有时回看到有一个透明的包,有...

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我宝宝50天了得了鞘膜积液,可是有时回看到有一个透明的包,有时蛋蛋收起的时候又看到,这是怎么回事呢?
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鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊,积液量少时仅于体检时发现,并无不适,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液时,患者的阴茎龟头可缩入包皮内,影响排尿与性生活,其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。

小儿得了鞘膜积液怎么办?
这就要根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。
(1)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能,除外合并严重感染或伴有其他病变者,可暂不处理,观察到1岁以后(12~18个月)再说。
(2)原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。
(3)继发性鞘膜积液,宜同时处理原发病,如继发于睾丸、附睾炎症,宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收,不能吸收者再作后期处理。
(4)穿刺抽液,用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者,但穿刺抽液多会复发,故需要反复抽吸。
(5)手术 ①切开鞘膜排出积液。②切除多余鞘膜,翻转缝合鞘膜缘。③交通性鞘膜积液,除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。④对于精索鞘膜积液,将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。


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宝宝鞘膜积液是一种常见的疾病,在中医上叫做“血疝”。原发性睾丸鞘膜积液是由于皮肤的张力比较大而能够透过光线,如果是在仰卧的时候,由于受到压迫而导致的精液会慢慢的变小,或者是完全的消失。如果是继发的鞘膜积液,需要警惕睾丸、附睾是否存在着结核病、附睾的疾病,比如结核病、寄生虫等。
如果宝宝出现鞘膜积液的情况,应及时就医检查,并在医生的指导下进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

鞘膜积液是儿童泌尿手术中比较常见的一种,主要有原发性和继发性两类,原发者原因不明,主要是由于鞘膜的慢性炎症。继发的患者会出现原发的病症,例如,睾丸炎、附睾炎、睾丸扭结、外伤或高烧、心脏衰竭等。2周岁以内的儿童,可以通过手术来进行吸收。2岁以上的儿童,发生了运输性鞘膜积液和睾丸性鞘膜积液,需要考虑是不是因为附睾炎或者是睾丸扭转所致的包虫病。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

鞘膜积液是一种常见的疾病,的发生是由于睾丸的循环不畅导致的,是因为腹股沟处的鞘状突先天没有完全闭合,一般在十个月左右是可以自行消退的。可以去医院做彩超检查一下,也可以通过手术的方式治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

成人主要为后天性鞘膜积液,因感染、创伤等因素,导致睾丸鞘膜分泌积液增多而吸收减少,出现分泌吸收不平衡。给予抗感染治疗、止血等对症处理后,鞘膜积液可减少或消失。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

不能排除疝气的可能,因为鞘膜积液一般不会发硬,且鞘膜积液不会出现嵌顿的。带孩子到医院的外科就诊,进行b超检查,如果是疝气,需要手法复位,一般1周岁的小儿是有可能治好的,所以暂时不需要手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

在胎儿时期,经腹股沟管下降到阴囊内,同时腹膜也随睾丸一起下降,在腹股沟管内环下,腹膜形成鞘状突并闭合,从而形成了封闭的,覆盖在睾丸附睾周围的鞘膜腔。鞘膜腔内有少量的液体,起润滑作用。如果腹膜的鞘状突没有闭合,或者鞘膜腔内液体的生成增多,吸收减少,均可以造成睾丸的鞘膜积液。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。