精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的畸形延伸和弯曲,可进行下列检查。
1.多普勒超声检查:多普勒超声是一种能够准确判断精索内静脉血液回流的方法,具有无创伤、准确的诊断价值,是诊断的首选方法。
2.精液检查:要看精子的形态、数量、液化时间、PH值、精子的活跃程度。
3.睾丸体积的测量:在检查精索静脉曲张时,需要测量睾丸的尺寸,可以通过B超来确定睾丸的尺寸。
精索静脉曲张鉴别诊断,具体分析如下:精索静脉曲张可以通过查体和超生等辅助检查。若触及阴囊内呈绳索状、蚯蚓状血管团块、较软,则超声显示精索静脉曲张,确诊成立。需要鉴别的是阴囊内的其它一些包块,比如炎性的包块,比如肿瘤性的病变。此依据是否有痛感,依据此包块质地、依据超声检查图像差异来判定。还有特殊情况叫胡桃夹综合征,是左肾的静脉,被肠系膜上动脉夹住,压在了腹主动脉夹角里面,从而造成肾静脉压力过高,从而造成左侧的精索静脉曲张。因此应针对不同疾病、不同检查结果进行综合判断,以免漏诊。
精索静脉曲张鉴别诊断是与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有关,所以应注意精索静脉曲张并有引起症状的其它疾病,要注意是以躯体症状为表现的心理疾患,应多观察。
尚没有合适的锻炼方式用来治疗该病。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。为青年人最常见的阴囊肿块之一,亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量,因为静脉扩张瘀血,局部温度升高,睾丸组织内二氧化碳蓄积,血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加,影响睾丸的生精功能;双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支,往往也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。
精索静脉曲张治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。改善精液质量的药物对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张病人,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关,很难预防,比如精索静脉曲张,左侧比较常见,因为它是以直角的形式注入左肾静脉,导致回流压力较大,容易发生精索静脉曲张,而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠,增加精索静脉回流的张力,增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良,出现血液逆流,会加重左侧精索静脉曲张,从预防方面来说,还是比较困难的。