双侧甲状腺结节多发,腺体回声不均匀

会员104400685 44岁 已回复
大约两个月前,自己用手摸能感觉脖子上有个肿起,不痛也就没在意,一个月后觉得按压和吞咽不舒服,然后出去旅游持续发烧了半个月,回来体检,做了甲状腺B超,抽血化验甲功三项,体检报告说双侧甲状腺不对称,右侧前后径17mm,左侧13mm。被膜不光滑,腺体内回声减低、不均匀,内见多个边界不清晰的低回声结节,右侧较大12x10mm,左侧较大6x5mm。血流未见明显异常,促甲状腺激素略低为0.34。请问这种情况需要手术治疗吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王荣 医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:感染科常见病的诊治。
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你好!具体的甲状腺功能检查什么结果?有没有化验单
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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指导意见:你好。朋友。根据你的描述,你这种情况不排除是甲状腺结节的可能,建议你可以采用手术方式切除治疗一下。同时需要做病理检测。
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范北琼 主治医师 娄底市第一人民医院内科 三级
擅长:冠心病
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问题分析:根据你的描述,考虑是甲状腺增生甲状腺瘤导致的甲状腺分泌功能异常甲亢
意见建议:像你这种情况,建议首先到内分泌科就诊,口服药物治疗甲亢,待激素分泌好转后在考虑手术治疗
相关问答

甲状腺结节内部回声不均匀,提示有甲状腺疾病。比如甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等,需要到医院来进行进一步检查。甲状腺结节的回声是超声下的描述。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

导致这种情况的原因有很多方面,具体做法如下:
1、甲状腺炎:如果患者甲状腺感染细菌或病毒,出现甲状腺炎反应,甚至弥漫性病变,在彩超检查中表现为回声不均匀,需及时治疗。甲状腺炎患者可口服左细胞分裂素片治疗。
2、甲状腺结节加重:患者甲状腺结节加重,尤其是出现甲状腺癌,在彩超检查中可表现为回声不均匀。患者可进行放射性碘治疗,放射性碘被甲状腺结节吸收,结节逐渐缩小,可减轻甲状腺结节加重症状。
3、甲状腺肿瘤:彩超检查,即使甲状腺组织中出现一个(部分为多个)异常占位性病变,也会引起回声不均匀,边界不清,表面不光滑,形态不规则,应于手术直接切除原发灶和可切除转移灶。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节内部回声不均匀,不排除可能是恶性结节。
甲状腺腺体内恶性结节,通常为单发病灶,无完整包膜,超声提示供血明显,可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描,多呈冷结节,但应及时切除手术,术中亦需冰冻病理学检查,颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片,故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪,适当补充高热量、高蛋白的食品,控制含碘食物的摄入量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是可以进行药物治疗的,但药物治疗只能起到抑制的作用,进行微创手术治疗,直达病灶,消融结节,杜绝其复发。一定要注意饮食中的碘元素对甲状腺有非常大的影响,如果碘元素摄取不足或者摄取过多都会引起甲状腺病变。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

双侧甲状腺结节多发的原因是:
1、碘缺乏:甲状腺多发性结节的主要原因之一是体内碘不足。在一些地区,因饮食习惯摄入的碘过少会导致相对缺碘,最终导致甲状腺部位出现结节。
2、引起甲状腺肿的物质:生活中我们吃的某些食物容易诱发甲状腺结节。最典型的是大豆、白菜。另外,如果食物中含有的钙、镁、锌等矿物质过多,有时甲状腺部位会形成结节,所以这些食物在日常生活中还是少吃一点比较好。
3、激素合成障碍:有人因为家族遗传的原因,身体里缺少一种酶,导致激素合成出现障碍。例如,缺少氧化酶,产生脱碘酶,最终影响甲状腺激素的合成,使甲状腺球蛋白分离和血释放变得非常困难,最终出现甲状腺结节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节多数没有任何症状,一般为体格检查时意外发现。随着生活水平的提高及饮食结构的改变,其发病率呈上升趋势。多见于有家族遗传史的群体、放射暴露史,碘缺乏地区的人,等,建议到医院进一步检查,及早发现,及早处理。
1、有家族遗传史的群体:通常由遗传性酶缺陷所致,造成激素合成的障碍,使甲状腺激素不能被分离出来,再进入血液中。一般这先天性缺陷属隐性遗传,故有甲状腺家族遗传史者易患甲状腺结节,且癌变的可能性也会增加;
2、有放射暴露史的人群:一般需放射性治疗者,甲状腺细胞更易受损,引起甲状腺细胞的病灶,易患甲状腺结节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。