诚心询问软骨肉瘤肺转移治疗方法

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患者信息:女 56岁 上海 浦东新区 病情描述(发病时间、主要症状等): 2009年左侧11节肋骨原发软骨肉瘤,5月在哈尔滨手术切除,之后放疗。 2011年4月发现转移左肺多处,4月在北京肿瘤医院手术,因有一处病灶位置长在动脉附近未能切除,当时大小为13*15mm,之后化疗4个疗程效果不明显。 2011年11月7日上海仁济医院复查,原左肺未切除病灶长为16*19mm,之后伽玛刀治疗17天。 2012年2月8日上海肿瘤医院复查,全身骨扫描、腹部B超、头颅核磁检查正常。胸部加强CT结果 原左肺未切除病灶长为20*30mm,左肺下叶另有小节结(未标明大小),2月15日胸外医生说不能手术,建议化疗。当日未挂上化疗科医生。 想得到怎样的帮助: 是否有类似疾病治愈的患者,可否提供治愈的方法?如医院、医生的信息。 或者有经验的医生提供治疗方向,中医、西医?手术、化疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无过敏、遗传病史
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:
意见建议:
 中心性软骨肉瘤治疗措施---中心性软骨肉瘤的治疗是手术治疗。在初诊时,大多数中心性软骨肉瘤还没有肺转移,所以手术切除有相当高的治愈率,并且经常采用保肢治疗。
  中心性软骨肉瘤治疗措施---无论中心性软骨肉瘤的组织学分级如何,刮除术都是不适宜的。病变内切除只适于软骨瘤与Ⅰ级中心性软骨肉瘤之间的边界性病例,有治愈的可能,但这种病变内切除须广泛,并使用局部辅助剂,如石炭酸、骨水泥和液氮。
  中心性软骨肉瘤治疗措施---中心性软骨肉瘤的切除缘必须达到广泛性或根治性切除。边缘性切除后,肿瘤复发的危险性高,随组织学恶性度的增加而增加。在多数病例中,使用广泛性切除可达到保肢目的。
  截肢适用于有巨大软组织肿瘤的中心性软骨肉瘤,特别是在Ⅲ级中心性软骨肉瘤和反分化软骨肉瘤中。
  在制定手术方案时,须精确确定肿瘤在骨髓腔内或松质骨内的侵袭范围,可借助于骨扫描、CT和MRI。
  当中心性软骨肉瘤在切除后于软组织内复发时,常没有一定界限(不象一些周围性软骨肉瘤中的那样),一般不能整块切除,需要行截断手术。
  位于躯干骨的中心性软骨肉瘤,手术切除非常困难。
  中心性软骨肉瘤是抗放射性肿瘤,放疗的疗效非常低,甚至缓解疼痛的效果也差。化疗的疗效同样不佳,仅在一些反分化软骨肉瘤中使用。
  如肺转移瘤局限,应行肺转移瘤切除
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相关问答

软骨肉瘤的治疗方法包括:手术治疗:是目前治疗软骨肉瘤最有效的方法,如早期行边界良好的广泛切除术,大多数患者可获得满意的治疗效果,甚至达到临床治愈,高度恶性肿瘤包括Ⅲ级软骨肉瘤和去分化软骨肉瘤,应在肿瘤切除术后辅以化疗,对不能施行手术的部位可采取放疗,以提高治疗效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺转移化妆无效的病人延长生存期的关键是完全切除转移,化疗可促进整个疾病的治愈率。国外20%~40%的病人可以经过多种途径得到康复。这种病情也可结合中医来进行巩固能会有不错的效果的。

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软骨肉瘤是骨的恶性肿瘤的一种,高分软骨肉瘤一般恶性度较低,发生远处转移的几率相对较少,软骨肉瘤是基于软骨细胞的恶性肿瘤,如果术后病理是高分化,那提示低度恶性,一般不容易复发。治疗原则一般是减轻症状、预防局部复发和远处转移。治疗上就是以手术切除为主,一般认为软骨肉瘤对于放疗治疗不敏感,不过如果使用放疗增敏剂后,可以使放疗对软骨肉瘤有较好的治疗效果。

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只要有手术机会,首选手术治疗。去医院胸外科或肿瘤科求治,完善相关检查,排除手术禁忌症,然后行手术治疗。需要积极配合大夫的治疗,平时注意体育锻炼,调整好情绪,保持愉快心情,控制钠盐摄入。

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软骨肉瘤是癌症,软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一,软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除,明确诊断后,根据情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除,对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。

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软骨肉瘤就是常见的恶性骨肿瘤之一,肿瘤发于四肢长骨和骨盆,也可见于椎骨,骶骨,锁骨,肩夹骨和足骨等。软骨肉瘤生长缓慢,局部复发和转移可以在术后10年发生,所以对软骨肉瘤的随访的时间应比其他脊柱原发肿瘤长,目前软骨肉瘤最有效的治疗方式就是手术切除。

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