怎样治疗脑椎管狭窄

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全部症状:头晕 严重时头疼 不能抬头

发病时间及原因:先天性脑椎管狭窄

治疗情况:长期服用维脑路通 陪她定 阿士匹林
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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1.单开门法:将椎板向一侧翻开并将其悬吊于下位棘突尖部,即所谓“单开门法”。开门的方向根据症状而定。通常取颈部后正中切口,暴露颈3~7椎板,剪去下两个棘突,每个棘突根部打一孔,在铰链侧小关节内缘的椎板处用磨钻(或尖鸭嘴钳)做一纵行骨槽,保留底部骨质厚约2mm。对侧椎板相应位置全层咬开椎板,向铰链侧开门约10mm,将每个棘突用丝线悬吊缝合固定于铰链侧的肌肉和关节囊上,用脂肪片盖住骨窗。

  2.双开门法:切除所要减压的颈棘突,而后在正中部切断椎板,在两侧关节内缘,用磨钻或尖鸭嘴钳去除外层皮质作成骨沟,保留底部骨质厚约2mm,两侧均保留椎板内板,做成双侧活页状。棘突中间劈开向两侧掀开,扩大椎管将咬除的棘突或取髂骨,用钢丝固定在两侧掀开的中间部。
尹泽广 医师 新疆第九运输公司社区门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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一般主要是改善脑血液循环,可以在医生的指导下使用扩血管药物和银杏叶制剂等,常用的就是阿司匹林肠溶片,复方丹参片,芦丁片等。
相关问答

一般来说,脑椎管狭窄可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑椎管狭窄可以在医生的指导下使用普瑞巴林、加巴喷丁、甘露醇、甘油果糖、地塞米松等药物进行治疗。但如果脑椎管狭窄出现了急性压迫症状,应及时进行手术治疗,以免病情加重。
在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,适当进行体育锻炼,避免劳累,以低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

由于颈椎病引起的椎管狭窄而导致脑部供血不足出现头晕现象,以采用药疗与理疗相结合的方法治疗。牵引理疗可配合针灸、按摩,要坚持按疗程治疗。平时要保持正确的工作或生活姿势,避免保持一个姿势时间过久。睡觉不益枕的过高,不要躺床上看电视和长时间打牌,不要低头工作时间过久等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗椎管狭窄的方法有保守治疗和外科治疗。治疗包括卧床,理疗,牵引,按摩,药物等。如果保守治疗效果不佳病情较重,需要手术。只有在椎管狭窄引起的神经受到很大的压迫时,才会进行外科手术。所以,手术就是为了缓解神经的压力。医生们用外科方法,把压迫神经的椎间盘、韧带、骨刺全部切除,把狭窄的椎管扩大,使神经得到放松。如果减压的范围很大,则会导致脊柱不稳定,因此,为了维持术后脊柱的稳定性,必须采用内固定和植骨术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颈部椎管狭窄可以进行保守治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1.保守治疗:在不明显的临床表现下,可以采用卧床休息,颈托外固定,颈部超短波治疗,同时还可以使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非固醇消炎药。要注意颈部颈部肌肉的运动,防止颈部管狭窄。
2.手术治疗:颈部脊髓受压、肢体无力等主要表现为颈部脊髓受压,需要手术治疗。可以用外科方法,将狭窄的脊椎管切开,消除神经的压力,恢复正常的神经,从而达到迅速的治疗效果。患者在手术之后还要加强颈部肌肉的力量和强度,提高颈部的稳定性,以免出现重复的临床表现,影响日常生活、工作和运动。
患有颈椎管狭窄的患者应尽快到医院进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。