月经来了十多天了一直不干净量少偏黑褐色可能是功能失调性子宫出血引起的，在整个月经周期中正常的排卵，黄体正常发育，但是黄体的萎缩过程延长，这样就导致了子宫内膜发生不规则脱落。主要表现为月经周期正常，但是经期延长，可长达9天-10天甚至更长。可以通过检查子宫内膜的厚度以及体内的激素水平来判断，必要时也可以做诊断性刮宫。治疗可以使用避孕药或者是口服绒毛膜促性腺激素，也可以配合止血药以及消炎药来巩固疗效。
如果月经持续十几天不干净并且呈现黑色，一般是患有子宫内膜增厚等情况时就可能会造成这种症状，而且由于身体雌激素水平分泌过高也会导致此现象。此外，如果患有多囊卵巢综合征或者卵巢的肿瘤性疾病，也很可能会诱发月经十几天不干净、黑色的情况，建议患者去医院做进一步的检查。患者要注意观察阴道是否有异常的气味，因为当患有妇科的炎症性疾病时，也可能会出现上述症状。
通常情况下，月经20天不干净可能是月经不调或者是内分泌失调等因素导致的。这个情况患者应该尽量保持有规律的生活，如果患者是经常熬夜、过度劳累，导致生活不规律，可能会引起月经不调，并且来月经20天时间比较长，一般会容易导致缺铁性贫血，患者应该多吃含铁和滋补性食物帮助调理身体，补充铁元素，并且还要吃止血的药物帮助止血。如果出血量比较长而且量多，患者需要到医院进一步的检查，根据情况进行治疗。
月经有黑色的血块可能是正常现象，也可能是着凉。
月经血中有黑血块，要根据血凝量大小而定。女性在例假期间会出现血块，这是由于女性的经血中出现了脱落的子宫内膜，这种组织叫做腐肉，也就是所谓的脱膜组织，这种脱皮组织与经血的结合，在流出的时候会随着血液的流动而堆积，很有可能会变成一大片的血块，时间越长，淤血越积越多，颜色越深。女性在例假期间出现大量的黑色血块，这种患者通常是属于偏寒、瘀滞、伴有痛经、经期多等病症，这种患者若出现2-3个月，最好到正规的医院进行全面的诊断。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
