如果是外伤造成的右手第二跖骨骨折,需要限制足部的负重,同时还要注意脚趾踝关节的屈伸运动,避免骨折端受力、牵拉以后会造成骨折的移位,从而加重骨折的位置,同时要及时的拍片来判断骨折的类型、移位的程度。
如果骨折端没有发生明显的位移,也未造成折指关节和近端关节面的损伤,则可以采取保守的方法。如果是第二跖骨骨折,骨折处发生了很大的位移,或者是骨折的位置造成了软骨的损伤,那么就需要进行外科手术,以恢复跖骨的解剖结构,恢复关节面的平坦,避免在以后的时候,脚部的负重会加重,造成局部的障碍,影响患者的生活和工作。因此,对于移位性骨折和不均匀性骨折,必须进行外科治疗。
跖骨骨折可以通过踝关节的屈伸、踝泵训练、功能锻炼、CPM机等方式锻炼脚踝。跖骨骨折后可以进行钢板内固定,术后骨折端相对稳定,CPM机为持续的被动运动。除了以上方式,也可以通过康复训练师进行关节松动手术。如采用石膏外固定等保守治疗,一般在骨折一个月左右,石膏拆除后再进行上述活动功能锻炼。建议患者积极治疗。
通常情况下,右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。具体分析如下:
跖骨骨折是指跖骨连续性中断,可有局部疼痛、压痛、疲劳无力感、行走受限等临床症状。如果患者的右足第一跖骨骨折,根据不同的骨折类型可以选择石膏外固定治疗,或者是钢板螺钉内固定治疗。跖骨的骨折如果通过手法复位,石膏外固定治疗,一般需要石膏外固定1-2个月的时间,并且定期复查,所以右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。
跖骨骨折康复锻炼脚踝疼痛可以通过以下几种方法治疗:
第一、脚踝关节的局部热敷和超短波疗法、电针引导疗法等,可以促进脚踝关节的血液流通,缓解脚踝关节的酸痛。
第二,短期服用洛索洛芬钠,美洛昔康,保泰松等消炎镇痛药物,可以迅速减轻患者的足部疼痛,并明显地降低患者的滑膜炎。第三、疼痛不能减轻,可以通过关节密封进行注射。
如果进行了复位以及石膏外固定,或者是手术切开复位内固定,一般在骨折后4-6周达到临床初步愈合的标准,就是说骨折线变模糊,但是骨折连接还不够结实,这个时候能够进行适当的下床负重及活动锻炼,但是大约在3个月的时间,才能够达到骨性愈合的标准。
一般情况下,跖骨骨折肌肉萎缩,患者可以通过踮脚尖运动、蹬皮筋运动等方式进行锻炼。具体情况分析如下:
第一,踮脚尖运动,病人站立,两脚分开肩宽,然后踮起脚尖,踮起脚尖,半分钟后放下,再抬起,停半分钟,重复做50次,下午50次,晚上50次。脚部肌肉也会慢慢恢复正常。第二项是蹬皮筋运动,将一根长的黑色皮筋套在病人脚底,双手握住皮筋,前脚掌用力将皮筋向下推拉,双手向上拉扯,如此反复,上下午各50次,下午50次,足部肌肉就会慢慢恢复。