35睾丸萎缩怎么办

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全部症状:一大一小;隐痛。

发病时间及原因:最近

治疗情况:无
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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:
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目前常采用国际通用的睾丸体积测量器测量睾丸体积(包括阴囊皮肤在内)。中国人的睾丸大小范围为15~25号。临床上常以小于12号的诊断为“睾丸萎缩”。睾丸体积是男性学临床工作中(男性不育生育调节)一个重要的诊断指标。

中国成人男子睾丸体积
号型 纵径X横径(厘米)
15 4.29X2.58
20 4.55X2.93
25 5.01X3.01

睾丸小的原因,大致可分为先天性和后天性两种。

先天性属于睾丸发育不全。当患性器官幼稚、垂体功能减退等症时,两侧睾丸常常发育不全。如果胚胎发育过程中发生异常而造成睾丸下降不全或隐睾时,由于腹腔内温度高于阴囊内温度,故而患侧睾丸均发育不全。

后天性睾丸萎缩多由于创伤、睾丸疾患及感染所引起。睾丸受到闭合性外伤,可造成睾丸出血及梗死。铁钉、铁丝等锐器也可刺伤睾丸。外伤还能引起精索扭转而阻碍血液供应,并危及睾丸的存活。故睾丸损伤应及早治疗。

某些疾病,如精索静脉曲张,有时也可造成睾丸萎缩、男性精索里的静脉因某种原因所致的回流受阻,可发生蔓状盘曲扩张,称精索静脉曲张。在男性不育症中,有精索静脉曲张的,约占15%~20%。严重的精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。睾丸萎缩的原因可能是精索静脉的郁滞、阴囊温度较正常人为高、睾丸营养障碍以及毒素等原因所致。

感染也是引起睾丸萎缩的重要原因。最常见的是腮腺炎可引起病毒性睾丸炎。若在青春期以后发病,腮腺炎并发的睾丸炎可引起严重的局部炎性反应。其鞘膜腔内可有过量液体蓄积,即急性鞘膜积液。天花、水痘、麻疹、流行性感冒及其它类似感染,偶尔也可引起继发性睾丸炎。

临床上判断睾丸是否萎缩,除了测量睾丸的体积大小,还必须注意质地如何。扪诊时,睾丸质地变软,表明睾丸实质受损害程度较重。当确定睾丸是否萎缩有困难时,进行精液检查有很大帮助。

睾丸萎缩可以发生在一侧,也可以发生在双侧,如一侧睾丸先天性缺少,或被手术切除,或为疾病所破坏,对侧睾丸有补偿性增生。

诊断睾丸萎缩最准确的方法是睾丸活检、病理检查。诊断发生困难时,应考虑做此项检查
相关问答

睾丸萎缩坏死应该尽快进行手术治疗,这不是单纯的疼痛问题,应该尽量做坏死组织清理,及时抗炎消毒,尽快恢复正常,避免过度劳累,规律生活,禁烟酒,避免辛辣饮食,以免加重病情。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

要找到原发疾病,给予相关的治疗,必要时中西医结合进行治疗。睾丸萎缩是很多种疾病的结果,多种疾病都会导致睾丸萎缩,比如一些常见的感染,再有就是精索静脉曲张或者损伤,或者内分泌疾病或者放射性物质的损伤导致的可能性。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

睾丸炎导致的睾丸萎缩,建议及时到正规医院的泌尿外科或者男科检查就医咨询。由于引起睾丸萎缩的病因比较复杂,种类繁多,只有在明确病因才能确定如何治疗,不要盲目地自己瞎吃药,那样不但不能解决问题,有可能还会导致病情加剧。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

通常来说,精索静脉曲张睾丸萎缩可以采用以下办法,具体分析如下:
精索静脉曲张可能会造成睾丸的质地变软,变小,甚至缩小。如果是这样的话,手术是治疗的首选。以手术方式将精索中的曲张静脉结扎,阻断其回流,并阻止其进一步损害睾丸。由于精索静脉结扎术创伤小,结扎彻底,保护结构完整,是目前临床上的首选的方法。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

睾丸出现萎缩如果严重很难恢复正常,需要通过检查才能确定治疗方案。可以到医院外科再复查一下彩超等检查,根据病情采取治疗。另外可以做一下性激素精液常规检查,看是否有异常,根据检查采取治疗。注意是一个睾丸萎缩还是两侧都出现萎缩。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

应该是睾丸炎的症状,需要积极的去医院进行检查化验,查清原因之后对症治疗,如果是睾炎症,需要进行抗生素治疗,同时要配合饮食上的调理,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,保持局部卫生,避免过度频繁的性生活。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。