甲状腺结节治疗

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全部症状:甲状腺结节右叶大小4.4*1.6*1.3 左叶大小4.8*2.7*2.2 诊断意见为甲状腺左叶增大伴实性结节 请问我是手术治疗还是吃中药治疗 网上介绍的TSP介入治疗适合我吗 谢谢 恳请您解答

发病时间及原因:2011年7月发现

治疗情况:无
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:随着社会的发展,科学技术的进步,甲状腺结节的治疗也进入了新的阶段。以前治疗甲状腺结节主要采用手术治疗和同位素治疗,目前甲状腺结节治疗方面有了重大突破,口服西药副作用大,而专家发现,“TD抗体消融仪”配合中药,比传统疗法治疗甲状腺药效高达10倍。“TD抗体消融仪”患者只需平躺在治疗床上,接受“TD抗体消融仪” 靶向给药 热能活血、磁波共振三大治疗方式即可。

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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:
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甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。毫无疑问,对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗,对可疑病例可直接手术或短期随访观察。良性结节可采取下列措施:
(一)随访
增大者重新穿刺或直接手术
(二)甲状腺激素抑制治疗
短期治疗无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将 TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。
对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(o.1一 o.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
(三)硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
(四)放射治疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用”’I治疗。
(五)手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。

预后
1.恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理,预防复发。
2.良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好。
王世芬 医师 河北省邢台市威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病,心脑血管病,消化疾病
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你好!
建议你服用优甲乐6~9个左右复查B超,如果结节缩小或无变化,可暂不需手术治疗。如复查发现结节增大,则考虑手术。
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,甲状腺结节治疗的方法主要有以下几种:药物、手术、同位素、无水酒精注射。当出现甲状腺结节去医院就诊时,医生会根据病人的临床资料,诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析,并进行一些辅助检查,来诊断结节的性质,决定是观察、药物治疗还是手术治疗。当然治疗方案的选定要根据具体的情况,有时还会进行调整,比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化,而后又需接受手术治疗。最后的治疗方案是在权衡利弊,并与患者进行充分沟通后制定出的。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病,多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足,致使垂体TSH分泌增多,在这种增多的TSH长时期的刺激下,甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节宜多吃具有消结散肿作用的食物及补充蛋白质消结散肿作用的食物包括油菜、芥菜、菱、猕猴桃等。患者还要增加蛋白质的食用量,注意肉类、蛋、牛奶等食物的食用
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,首先甲状腺结节属于内分泌系统疾病,到医院挂号应该挂甲状腺科或是内分泌科。其次,对于甲状腺结节的治疗,手术治疗甲状腺结节的度很难把握,甲状腺组织切除的多了会导致甲减,切除的少了又会引起复发,这让患者很难接受。所以不建议您采用手术切除方式进行医治。
意见建议:建议你去正规的医院看,可以去甲状腺专科医院,或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查,对症治疗。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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甲状腺结节首先应确诊结节的性质,可以做甲状腺穿刺细胞学检查确诊,如果是有恶变的趋势或是恶性的应该尽早手术治疗,如果是良性结节可以不手术治疗,通过中药辨证治疗大部分可以缩小到消失,建议你先确诊结节的性质.
相关问答

甲状腺结节根据大小,根据良恶性,治疗方案不一样。如果是青少年,在发育的时候出现甲状腺结节,可能与体内激素紊乱有关,密切随诊,必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿,直径小于三公分,多发的结节,可以随诊。如果直径大于三公分,或者有压迫症状的结节,建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌,需要行手术切除,一般双侧甲状腺同时切除,并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查,在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息,戒烟戒酒,参加户外活动,注意饮食习惯。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲状腺结节需要治疗。
引起甲状腺结节的疾病有很多,如甲状腺肿大、甲状腺肿瘤等,因此甲状腺结节是需要进行治疗的。建议患有甲状腺结节的患者应去医院做详细的检查,选择最佳方案进行治疗。在日常生活中,患者可以积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,同时避免情绪起伏过大,乐观对待生活。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化能治疗。
对于有钙化的甲状腺结节,可以进行外科治疗。不过,也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中,有钙化的迹象,说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗,大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节,则说明有结节的钙化,很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗,只要定时进行检查就可以了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节消融治疗作为甲状腺治疗新手段,其主要是利用部分射频对甲状腺结节进行器械治疗,使得甲状腺结节发生坏死并失去活力,之后再逐步吸收。
建议患者进行射频消融治疗时必须更能增强身体抵抗力及免疫力,再当结节未完全消除时,应采取手术切除进行根治。根据病情决定是否需要做手术,如果患甲状腺炎或者其他疾病,最好先停止用药,待身体恢复后再考虑做治疗。
术后不要吃辛辣食物,因为辛温之品容易引起炎症扩散而加重症状,所以平时饮食上要注意清淡为主。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节的治疗首先要明确甲状腺结节的性质,是否良性、恶性、大小、是否压迫颈部导致呼吸困难。
如果甲状腺结节是良性的,可以先观察,不需要手术治疗,也不需要药物控制。良性甲状腺结节压迫颈部,导致呼吸困难,可以手术切除甲状腺。如果甲状腺结节是恶性结节,就必须切除。所以如果怀疑甲状腺结节,一定要及时就医,避免耽误病情,建议做甲状腺彩超、穿刺等检查,了解甲状腺的性质,再做进一步的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。