植物人通常是不可逆昏迷,通常是不会苏醒的,植物人是和植物生存状态相似的特殊的人体状态,病员认知能力已完全丧失,无任何主动活动。植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时。
目前主要有儿茶酚胺激动剂、胆碱能激动剂(包括抗胆碱酯酶抑制剂)和其他一些药物。儿茶酚胺激动剂。脑损伤后可引起中枢多巴胺神经元及其通路的破坏,导致多巴胺合成的减少和儿茶酚胺神经冲动传导的受阻。儿茶酚胺激动剂能减轻脑部抑制,且能提升中枢神经系统兴奋性、脑灌注压和脑血流量。
可以讲一些病人平时喜欢的故事或者听一些病人喜欢的歌,以及病人喜欢的人的事迹,来刺激病人的感官促使病人醒来。配合在医疗下会使病人醒来的更快一些,可以对昏迷病人采取高压氧治疗,早期可以做几次,用冷,热水,交替刺激神经的方法进行促醒。
昏迷是指失去知觉。外部刺激无法醒来。一般指长期症状,晕厥主要是昏迷的第一个症状。这是开始昏迷和跌倒的迹象。晕倒,如果长时间不能醒来,就是昏迷。如果晕倒后立即醒来,那就是短暂性晕厥。有时候,很难区分清楚。
浅昏迷状态一般是要看陷入昏迷的原因,有的情况比较严重,这需要一定的治疗,或者是外物引导才能苏醒,如果生命体征平稳,而且呼吸均匀,用不了多久就会自然清醒,平时的时候多给他说说话,通过外在的因素让病人清醒,积极配合医院检查和治疗,才能让清醒的时间提前。
昏迷属于完全意识丧失,临床上以完全意识丧失为主症,病人任意活动消失,对外部刺激反应迟缓或丢失,但此时病人仍有呼吸、心跳等症状。临床昏迷程度可分为以下几类:
1、轻度昏迷:病人失去意识和随意运动,此时可偶尔出现不自主自发运动,对外部事物某些光刺激或压痛反射会产生某种反应。
2、中度昏迷时:此时病人对多种刺激无应答,眼球不旋转,多种反射变弱,可发生大小便失禁,此时呼吸脉搏亦可能发生变化。
3、重度昏迷时:此时病人肌肉放松,不自主活动,甚至出现屈脑强直,对外部所有刺激都不应答,出现角膜反射和瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均可消失。此时生命体征亦不平稳,大小便失禁、各种浅反射及深反射、病理反射均可消失。
4、过多昏迷:过多昏迷时是脑干功能亦失,瞳孔散大而固定、自主呼吸功能消失,需人工呼吸才能维持、血压亦需保持。过度昏迷,即脑死亡。