腰三爆裂术后

会员104087671 已回复
五个月前,从高处坠落,导致腰三爆裂,手术以前左腿麻木,感觉,大小便走路正常,于第二天下午在淄博中心医院做内固定,术后右腿双下肢肌立弱,右屁股,马鞍区,右大腿下侧感觉消失,双小腿感觉异常,右脚肌立2级,小便不会排出,大便便秘,腹压大小便,最近去省立医院拍个ct,说是还在压迫神经,慢慢恢复,必要二次手术,想咨询一下现在还能做手术,或者其他方法治疗吗,患者年龄20岁男
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
已帮助用户: 31308
目前只能保守治疗,应用神经营养药物,必要时再考虑二次手术
关注
白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
已帮助用户: 63036
指导意见:你好,从你所说情况,结合CT片子结果来看,可以明确第三腰椎骨折,而且有压迫神经的可能性,症状也支持这种判断。对于这种情况,现在只能恢复一段时间观察变化的情况,如果没好转,就必须考虑二次手术治疗。
相关问答

你因为出现腰椎骨折,但是压缩性骨折,一个半月以后再考虑佩戴腰部的肢具再少量下床活动。在卧床休息的时候一定要锻炼自己的腰背肌功能以及上下肢肌肉的锻炼和关节的锻炼。这样才能有利于支持下床活动。下床的时候一定要注意循序渐进,先半卧位再座位,然后再下床,下床活动的时间也要慢慢地增加,不能一次性下长时间太久。三个月以内尽量地卧床休息。如果有疼痛等不舒服,都应该到医院去复查一下。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎爆裂性骨折术后要注意预防感染、定期换药、卧床休息等。
1.预防感染:腰椎爆裂性骨折术后,要注意观察伤口渗血的情况。如果伤口渗血较多,要勤换纱布,保持干燥,防止感染。
2.定期换药:注意观察伤口皮肤的颜色、温度的变化,如果出现红肿热痛,全身发烧,可能是手术感染,要及早用抗生素预防感染。另可以拆除缝线,敞开伤口,有利分泌物的流出。
3.卧床休息:腰椎爆裂性骨折术以后,早期患者需要卧床休息6-8周才可以下地活动,过早活动容易导致钢板断裂,骨折处再移位,甚至会导致脊髓损伤引起截瘫。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

考虑和手术后时间短,腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动,应该是有支具保护的,这样支具保护过度4-6周的时间,然后去掉支具逐渐的恢复正常,差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑和手术后时间短,腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动,应该是有支具保护的,这样支具保护过度4-6周的时间,然后去掉支具逐渐的恢复正常,差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎爆裂骨折手术后腰酸的原因如下:
第一,腰椎爆裂性骨折的外科手术时,要置入钉棒等内置器,会造成腰椎的运动性和腰肌的负担增大,这就会造成腰肌劳损,使患者出现腰椎疼痛的症状,患者在运动后可能会感觉到腰酸。
第二,腰椎爆裂骨折在手术时会腰部肌肉造成牵拉性损伤,所以患者在没有彻底痊愈以前也会有腰疼的感觉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,腰椎爆裂骨折手术后难以恢复到以前。
腰椎爆裂性骨折术后难以完全复原,因为腰椎爆裂骨折需要外科手术,脊柱的高度无法回复到受伤时的水平,所以腰椎的稳定性会有所下降。而且,腰椎爆裂骨折的外科治疗,通常都是通过植骨的方式将腰椎的关节相连,从而导致腰椎的弹性受到一定的限制。如果出现活动受限的情况,建议患者去医院检查,然后在医生的指导下进行康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。