治疗上以利水为主,间断补充白蛋白,必要时放腹水治疗,预防感染等,注意休息,清淡低盐高蛋白饮食。腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
可出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。当压迫肾脏时,尿液减少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等肝腹水开始出现时,会出现最常见的一个症状就是难以控制的低热,还会伴有中性白细胞增高;同时还查出低血钠、低血钾和低血糖。
患有肝腹水的患者,在平日里应该多注意休息,确保自己能够劳逸结合,休息对于早期肝腹水的患者来说是一件十分重要的事情,也是一种比较好的治疗方法,这样可以减少患者的体力消耗,可以降低患者肝脏的负荷,增强肝脏血流量,这样是十分重要的一件事情,一定要适当的运动。
者常有腹胀感,当大量腹水形成时,腹胀加重,可自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁绷紧发亮,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。典型体征为移动性浊音阳性,大量腹水时全腹叩浊。