糖尿病肾病综合症还能治吗

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全部症状:肺部,心脏积水,有高血压,全身浮肿

发病时间及原因:因感冒引起肺炎,引起的并发症,2012.1.15

治疗情况:肺炎基本已经好转,但是全身还是浮肿
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析: 糖尿病肾病可以治好吗?

  一、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素,细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。

  二、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。

  三、限制蛋白质摄入量(≯0。8g/日)。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。

  四、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者,除严格限制钠的摄入,应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全,经积极扩溶利尿病情无改善者,可考虑透析治疗。

  五、积极将血压降到18。6Kpa以下。建议首选ACEI,在降压的同时可改善GFR和减少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿剂、钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂。

  六、应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。 七、应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等。辨证施治正确使用中药,尤其对控制血糖、改善微血管病变有良好的作用。 八、当Ccr在10~15ml/min或血肌酐530~710μmon/L时可考虑替代治疗。

  糖尿病肾病可以治好吗?糖尿病引起的毛细血管的病理改变累及到肾脏,引起肾脏的病理损害,常见于病史超过10年的患者。

  毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一,由于肾小球基底膜屏障受损导致蛋白从基底膜漏出,治疗的关键是在控制好血糖的同时修复肾脏的病理损伤。

  微化中药渗透疗法,经过肾区经络的靶向定位作用于受损的肾脏组织,中药活性物质可以扩张肾动脉,改善局部的微循环,阻断了肾脏病理损伤的进行性发展,提供修复肾脏所需的各种营养物质,如氨基酸、维生素、微量元素等,受损的肾脏病理组织得到修复,肾小球基底膜得到修复,蛋白不再漏出。


意见建议:
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:您的情况建议服用药物盐酸米诺环素胶囊和热淋清胶囊来治疗,或输液治疗,一般使用青霉素或先锋霉素等来治疗,也建议使用中成药肾炎康复片、金水宝胶囊、黄葵胶囊等,效果不错的,治疗期间做好复查,
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,注意检查尿液和肾功能和泌尿系统B超心电图检查,最重要是 排除肾炎和心脏病原因引起的浮肿,最好及时检查,结合医生用利尿剂治疗。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,对于这样的综合症的问题需要就医指导进行药物修复调理,同时需要注意好饮食合理性,定期做好检查
李丽 医师 陕西省汉阴县李丽门诊皮肤科 个人诊所
擅长:糖尿病 常见皮肤病
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糖尿病有很多种类型的并发症状,那就要看下医生比较好些.
在糖尿病的治疗方面我建议你择药是要看好说明,同时也得遵循医嘱才行.建议糖尿病患者多注意饮食习惯,吃水果里含对糖尿病有效的成分的水果,多运动,多吃水果蔬菜,保持心情舒畅!还有经常测量血压状况!
这样可以有效克制糖尿病!“深-海-胰-岛-复-活-组-合”,我建议有糖尿病患者去看看,咨询一下,里面有很多关于糖尿病的资料!很有帮助!
关注糖尿病患者,关注健康! 早日祝愿你能有个好的身体!
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,女性尿道短,尿道口与肛门近,比男性容易出现泌尿系感染,这是生理解剖特点造成。
意见建议:不知道病史多长?再就是注意清洗非常好,建议内裤用热水烫一烫,有一定消毒作用,或者太阳光直接照射,均起到一定杀菌作用,建议彻底治愈泌尿系感染,如果时间久了成为慢性,就比较难治了。必要时可以静点抗菌素治疗。
相关问答

糖尿病肾病综合征患者可以吃肉,但需要控制摄入量,不能一次多吃肉类等高蛋白食品。
蛋白质的最终代谢产物需要从肾脏排出,饮食多会增加肾脏功能负担,因此需要控制蛋白质的摄入量。糖尿病患者应遵循低蛋白、低盐、低脂饮食的基本原则,为避免高蛋白饮食,建议选择海鲜、瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白质。常规情况下进食蛋白质食物过多容易加重肾脏负担,所以糖尿病肾病患者吃肉有量的限制,主要根据肌酐清除率来决定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病多发生于有10年以上糖尿病病史的患者。当表现为肾病综合征(三高一低)时,称为糖尿病肾病综合征。
继发性肾病综合征不到10%,但由于糖尿病是常见病,糖尿病肾病引起的肾病综合征占继发性肾病综合征的10%,占全部肾病综合征的2%。糖尿病肾病综合征常伴有高血压和肌酐清除率降低,如不治疗通常在四年内发展为慢性肾衰竭。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:你好,根据你咨询的问题考虑如果上述疾病合并出现的情况,临床治愈的可能性不大,但是合理药物科学治疗应该可以控制疾病发展进程,而不影响生活工作,上述疾病目前疾病诱因复杂多样,因此临床完全治愈的可能性不大。
意见建议:建议,目前考虑你需要积极学习相关疾病的知识,对疾病的保健和药物治疗有充分了解,一般积极预防治疗疾病,不要轻易相信可以完全治愈此类疾病的单方验方等,以免误用药物造成严重损伤,希望我的回复可以帮助你。

林卫忱医师内科密山市柳毛乡卫生院
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压

指导意见:你好, 目前 糖尿病推荐的最好的控制血糖的最好方式就是皮下注射胰岛素,并需要定期检测血糖。最好加强饮食营养。

李京保内科河北省邢台市威县贺营卫生院
擅长:内科相关疾病

问题分析:糖尿病肾病综合症高血压,想买米诺地尔片治疗血压。
意见建议:可以。米诺地尔片,适应症为治疗高血压,是第二或第三线用药。口服易吸收(可达90%)。本品不与血浆蛋白结合。给药后1小时血中药物浓度达峰值,此后迅速下降。血浆t1/2为2.8~4.2小时,肾功能障碍时不变。成人常用量:口服,开始2.5mg/次,一日两次,以后每3日将剂量加倍,逐渐增至出现疗效,维持量每日10~40 mg,单次或分次服用。最多一日不能超过100 mg。

王继荣副主任医师其他肥城陶阳矿医院
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢性心功能不全,心绞痛,心律失常

指导意见:糖尿病肾病综合症会引起浮肿,无力等不适症状,建议你最好到医院住院治疗,以免延误病情,避免劳累情绪激动

王海龙医师内科河北省邢台市威县第二人民医院
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等