肾动脉狭窄高血压降压药使用,具体分析如下:
临床中肾动脉狭窄的病人一般都合并有高血压的情况,提示病人使用相应的药物,对病人的高血压水平进行控制。患者血压以降到130/80mmHg为宜,以免血压过低,对患者疾病不利。建议病人应在医生的指导下首选钙离子通道阻滞剂或与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用,必要时可与α受体阻滞剂合用。对单侧肾动脉狭窄者,应谨慎使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。同时在使用上述两种药物之一的治疗过程中,应注意密切监测病人肾功能变化情况,必要时需对用药剂量作有关调整,对临床显示双侧肾动脉狭窄或孤立肾、肾动脉狭窄者,应禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂。因为上述情况病人若使用上述两种药物之一,很可能使其肾功能剧烈恶化。
高血压药施慧达的作用时间为24小时,高血压病就长期规律服用降压药,不要今天吃,明天停,否则血压忽高忽低,对靶器官的损害会更大,这时药物本身的副作用可以忽略不计,肝肾功能可半年左右检查一次。思慧达属于钙离子阻抗剂,它的副作用相对于比较小。任何药对肝肾都有损害。
妊娠期高血压服用降压药对血压是有要求的,具体的标准如下。
拉贝洛尔是目前常用的一种降压药,一般收缩压>160mmHg,或者舒张压>110mmHg时,就要吃降压药。如果妊娠期高血压没有导致并发症,比如:胎儿发育迟缓、脏器损伤、羊水过少等,就要在医生的指导下吃拉贝洛尔,控制在收缩压130-155mmHg,舒张压80-105mmHg;再有并发症的情况下,控制在收缩压130-139mmHg,舒张压80-89mmHg。拉贝洛尔是相对安全的降压药,如果治疗效果不佳,可根据医生建议加用硝苯地平,帮助更好控制病情。
高血压药物有很多类,不同的药物剂量是不一样的。可以根据自己需要的高低选择一种或者二种配合使用,高血压病人平时要注意少吃盐,多喝水,以清淡饮食为主,配合适当的运动有助于控制血压。
一般情况下,高血压常用的降压药如下:
第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。
一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。