问题分析:体检显示高尿酸血症,血肌酐水平轻度升高。其他化验结果未述。症状体征未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肌酐高水平,伴有高尿酸血症,建议首先到肾内科就诊。2)肌酐水平升高,提示肾功能不全可能。建议首先完善尿常规,血常规,eGFR,以及24小时尿蛋白评估。建议完善腹部CT检查,排除泌尿系统结石可能。3)高尿酸血症,多与饮食结构有关,可适当服用别嘌醇治疗。
有些降压药会引起尿酸增高的。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。
颅压增高会对身体产生不良的影响,尤其会形成脑疝,会对身体产生严重的危害,必要时会发生人的死亡,出现颅内压增高,要及时进行治疗,常用药物,进行降颅压如果症状比较严重,可选择其他治疗。
可以应用抗生素治疗。如果是无菌性炎症,应排除自身免疫性疾病、风湿病和肿瘤转移。如果考虑到冠状动脉硬化和脑血管动脉硬化,可以采取低盐低脂饮食、减肥、适当锻炼、多吃新鲜蔬菜水果、戒烟戒酒等措施,形成良好的生活和饮食习惯。
引起颅内压增高的原因很多,只要是脑内容物增多,脑血流受阻,脑脊液循环不畅,或者脑颅腔减小,都可以引起颅内压增高。比如脑肿瘤,脑出血,大面积脑梗死,脑炎,颅底骨折,颅骨骨折,静动脉窦血栓形成等疾病。