上面最里面的牙齿要看是哪个牙齿。正常上面最里面的牙齿应该是上颌的智齿，如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确，其常常向颊侧阻生，在闭嘴的时候常常咬到颊黏膜，引起颊黏膜溃疡，创伤，这样的牙齿需要尽早拔除。
最里面的一颗牙齿叫做第三磨牙，也就是通常说的智齿，由于该牙是在18-22岁萌出，也就是人们成年的时候，所以称为智慧齿。有些人智齿可以萌出，咬合关系良好，可以正常行使咬合功能。但是有些人的智齿不能萌出或者只是部分萌出，这一类型的人的智齿就会容易造成食物嵌塞，从而导致牙龈发炎，形成智齿冠周炎，这一类型的智齿是需要拔除的。
如果不是智齿不要轻易拔牙，可以拍个牙片看看这颗牙齿的根部，如果可以保留及早做治疗，治疗后进行桩冠修复就可以了，如果不能保留这颗牙齿拔掉后等两三月后进行镶牙，可以选择做活动的或是种植。
最里面的牙齿根据年龄而定。乳牙列阶段，大概是三岁左右到六周岁之前，口腔里面都是乳牙，一共二十颗，最里面的牙齿是第二乳磨牙。如果到了六周岁，第一恒磨牙在口腔最后一个位置萌出，最里面的牙齿是六龄齿。如果到了十二三周岁，第二恒磨牙也就是第七牙萌出，最里面的牙齿是第七牙。到了十七八周岁，最里面的牙齿是智齿也称立世牙。
长大了长的最里面的牙齿叫智齿，多在青年人发生，如果智齿萌出受阻会导致疼痛、发炎等，炎症期间主要是消炎药治疗，或者切开排脓。多次反复发作的严重影响生活，可以选择拔掉智齿。
建议积极抗感染治疗，一般需要到医院拔除。智齿一般是萌出最晚的一颗牙齿，位置最为靠后，常常会阻生或者萌出空间不足，智齿与后面的牙龈之间容易形成一个盲袋，里面容易嵌塞食物残渣，时间久了就会刺激牙龈引发牙龈的炎症，导致牙龈出现，红肿，疼痛等症状。智齿冠周炎引起的疼痛一般是没有特效药的。需要到正规医院口腔科或者正规口腔诊所就诊。
