肺心病肝大通常是因为诱发了右心衰造成的。
肺心病可能会导致心脏疾病，从而诱发右心衰。右心衰会导致体循环瘀血，增加血管压力，导致出现肝脏淤血性的肝炎，甚至可能出现肝硬化。右心衰导致的肝硬化与普通肝炎不同，会出现腹水、双下肢水肿等，还有普通肝硬化不会出现的，肝颈静脉回流征阳性导致颈静脉怒张。根据颈静脉回流征阳性导致的颈静脉怒张这个特征，可以区分右心衰导致的肝脏疾病和其他病因导致的肝硬化。建议及时就医控制肺部的疾病，右心衰症状明显时可以在医生指导下使用强心利尿的药物。
肝大不一定属于轻度脂肪肝，除脂肪肝外，肝脏也有增大现象，还有一些肝囊肿、肝吸虫病等，还有其他一些肝脏肿瘤和其他疾病，也会引起肝脏肿大，有关肝脏增大必须找原因，再根据原因治疗。
在临床上，对于重度的脂肪肝，一般情况下都是手术治疗。如轻度脂肪肝，肝脏功能正常者，仅需去除诱因，例如，由于长时间大量饮酒而引起，要严加戒酒又如，如肥胖代谢综合症引起肝脏体积扩大等，要减轻体重，要靠加强锻炼，加大热量消耗，通过饮食的减少，减少热量摄入，维护热量负平衡，自然疾病恢复正常。
肝大脂肪肝一般是比较严重的，而脂肪肝则是因为过度饮酒而导致的脂肪代谢失调。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝脏中积累起来的。还有一些病人，是由于吃了太多的高热量高脂肪的食物，导致了肝脏的脂肪沉积。脂肪肝一般都会出现肝大的情况，不过只要进行积极的治疗，就能彻底的康复。
肝大脂肪肝的病人，要注意合理的饮食，有酒精的人要戒烟。
轻度脂肪肝是病情最轻微的，当然不是很严重了，这时候几乎对身体健康不会有太大的伤害，只需要通过饮食调整以及坚持运动锻炼脂肪肝就可以消失了。在运动的时候尽可能选择那些对于耐力要求特别高的运动项目，比如游泳、骑自行车、慢跑等，坚持做这些运动脂肪肝都是可以得到很好缓解的。
肝大的治疗最主要的是查明原因再征对性治疗。如果是肝炎肝硬化引起，可进行病肝炎病毒测定，抗病毒保肝，并根据肝炎进展，对症性的治疗。如果是脂肪肝，酒精肝引起肝大，可以戒酒降血脂，并进行体育锻炼，控制体重，肝大会有缓解。当然要进行化验，肝功能测定，影像学检查，并清淡低脂饮食。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
