肺结核脑膜炎病怎么治疗?

会员103820841 19 已回复
有肺结核脑膜炎病史,经过一年多的治疗已经痊愈,磁共振结果现实病灶消除,但是还有痕迹,就像受伤会留疤的那种痕迹。但近几天,不知道是不是着凉,感觉头晕眼花,食欲不振,嗜睡,全身酸疼,头扭动有咯咯咯的声音。怀疑是不是脑炎复发。主要做什么检查可以清楚准确判断。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
已帮助用户: 21100
指导意见:你好,根据描述情况,以及现在的症状。主要考虑颈椎病引起的。但也不排除其他原因引起。建议你及时去医院身体检查。明确病因后,在医师指导下治疗好吗?如有帮助请评价
相关问答

肺结核性脑膜炎算是大病。相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎病情更严重,治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治好。抗结核药物很难透过血脑屏障,药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长,治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固,可造成较多后遗症,病人及家属需做好充足思想准备,配合医生进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病毒性脑膜炎可以通过脱水降压治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
病毒性脑膜炎要进行抗病毒治疗,可以服用阿昔洛韦、利巴韦林、更昔洛韦等药物,14-21天的疗程。还可通过脱水降压治疗,常用甘油果糖、七叶皂甙钠、20%甘露醇等药物用于有恶心、呕吐、明显头痛等高颅压的患者。同时需要对症治疗的支持。要多卧床,多吃些营养,增强免疫力,多喝水,多补充电解质,避免脱水。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑膜炎是一种自限性的疾病,有以下几种治疗方式:
1.对症治疗:根据病人的症状,进行相应的治疗,通常会出现脑组织损伤,如头痛、呕吐、抽搐等,如果头痛比较严重,需要进行镇痛治疗;如果出现痉挛,应使用卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物,并应用卡马西平;如果有较大的颅压,可以用甘露醇脱水剂来减轻颅内压力。
2.支持疗法:患者在发病的时候会吃得很少,同时还会有呕吐,需要定期做一些化验,补充水分和电解质,避免脱水,电解质不平衡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

结核病是比较常见的传染性疾病,通过呼吸道飞沫以及密切接触进行传染,传染性的强弱和体内的含菌量有关系,结核性脑膜炎是肺外结核虽然一般性的接触,不会导致传染,但是夫妻生活接触比较亲密,可能会传染,如果要排除传染性,可以做一下痰液以及一些体液分泌物的检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核,特别是结核病灶扩大以后,就会有一个症状出现。第一先明确诊断。
脑嵴液中白细胞数增加,但没有明显变化。临床表现以不连续头痛,低热,盗汗,体质虚弱等为主、身体渐渐消瘦。确诊之后,要根据患者具体症状和体征进行对症处理。以进行腰椎穿刺化验脑脊液为主。目前,对慢性脑膜炎病人采用脑嵴液漏减压术和开颅手术两种方式进行了大量研究。明确了诊断,后处理以降低颅内压为重点。一般不用手术,但也有少数病人在术后发生了脑嵴液漏和脑膜炎等并发症。使用抗结核治疗后,一般死亡率极低。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对症治疗:发烧者降温治疗,呕吐者止吐治疗,脑水肿者脱水治疗,以及营养支持治疗等,自身免疫性疾病引起的脑膜炎,应进行抗自身免疫治疗;肿瘤引起的脑膜炎,应抗肿瘤治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗