强直性脊柱炎.患病有5,6年了.有时腰痛的站不起来,刷牙多弯...

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强直性脊柱炎.患病有5,6年了.有时腰痛的站不起来,刷牙多弯不下.不过有时又没感觉.请问这种情况是不是很严重.该怎么治疗
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
 强直性脊柱炎又名别赫捷列夫氏(VonBechterev)病或马-——施二氏(Maritstrumpell)病。由于该病一般先侵犯骶髂关节,并重点累及脊柱,最终导致脊柱骨性强直,故目前国内外多称之为强直性脊柱炎(AmkglosingSpondytitis)。
   过去认为本病是类风湿性关节炎的一种类型,由于其重点累及脊柱,故将之称为中枢型类风湿性关节炎或类风湿性脊柱炎。近年来,随奋斗目标人们对本病的认识越来越深入,发现本病无论从性别、好发年龄、好发部位及及病变特点方面看,均与类风湿性关节炎有明显不同(见表),尤其是本病患者的血清中一般不存在类风湿因子,而组织相溶抗原HLA—B27的阳性率却甚高,说明本病完全不同于类风湿关节炎。帮近年来,国内外均已将强直性脊柱炎作为一种独立的疾病。
   当然,严格说来,强直性脊柱炎的命名也并不是十分确切。因为本病受累的组织器官并非仅仅局限于脊柱,髋关节、腰关节等四肢关节甚至眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器均有可能被累及。
   本病在不同人种、不同地区、发病率也不尽相同,平均患病率约占人口的0.1%。本病多发于16~25岁人群,男女性别比率约为10:1。
   虽然部分患者在初诊时可能以膝关节、髋关节、踝关节疼痛就诊,并不主诉腰背痛,但X线检查显示骶髋关节已屈现骨质改变。因此,我们说,本病一般先侵犯骶髂关节,以后沿脊柱呈上行性发展,逐渐累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行脊柱活动受限,如病情得不到控制,则椎间盘,关节突间关节和椎间韧带均会发生骨化,使脊柱形成骨性强直,甚至不同程度的固定性驼背畸形。帮本病对人类健康的危害极大。
   祖国医学认为本病属于痹症范畴内的骨痹。《黄帝内经》云:“骨痹不已,复感不邪,内舍于肾”又云:“骨痹者,尻以代踵,脊以代头。”这与强直性脊柱炎出现的脊柱强直、行动不便、驼背畸形等临床表现颇为相似。祖医学认为肾主骨藏精,精生髓。如肾精充足,则骨髓生化有源,骨骼得髓之养故坚固有力。反之,如肾精不足,则骨髓生化无源,骨髂即脆弱无力。肾阴虚,则阳气卫外不固,容易感受外邪,风湿寒邪乘虚而入,即发生骨痹。帮论治同时并举宜驱风散寒,利湿通络,活血舒筋,补肾健骨。
相关问答

强直性脊柱炎腰痛特点以休息及夜间疼痛明显为主,疼痛时间长、活动受限情况。具体如下:
1、休息及夜间疼痛:多以静息痛、夜间痛明显,既为休息时疼痛加剧,但活动后即可缓解。
2、疼痛时间长:可持续三个月或更长时间,反复发作的腰痛还可致腰骶部出现僵硬感。
3、活动受限:腰痛呈间接性或交替性出现,可引发大腿疼痛,造成活动受限。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

25%到百分之七十五的强直性脊柱在病初或者病程中出现外周关节病变,以膝盖,脚踝和肩关节居多,肘以及手和足小关节偶有受累。非对称性,少数关节或者单关节,以及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。所以膝盖疼跟强直性脊柱炎有关系。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:你好,强制性脊柱炎这个疾病使风湿免疫科疾病,青年男性最常容易患病,治疗以缓解症状,防止脊柱畸形为主
意见建议:建议这个需要风湿免疫科就诊,此病容易引起脊柱强直,目前尚不能治愈此病

张国营医师外科邳州市人民医院
擅长:股骨头

强直性脊柱炎腰痛症状主要表现为休息痛为主、功能受限、腰部发僵等。
1、以休息痛为主,早晨起床或者坐的时间比较长,出现腰部、腰骶部明显的疼痛,但是起身适当活动之后,腰痛的症状可以减轻。2、还可能会伴有腰部前屈、背伸、侧弯以及转动等功能受限的情况。3、腰痛呈隐匿性,且持续数周至数月不等。4、部分患者可伴有交替性的臀部疼痛,晨起后出现腰部发僵的症状,发僵持续时间>30分钟。
建议及时到正规医院骨科就诊,通过相关的血液和影像学检查,明确诊断结果,并及时进行治疗。日常患者要睡低枕,睡硬板床,适量的运动。

刘淼主任医师外科北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液

指导意见:强直性脊柱炎是自身免疫系统疾病,一般出现的腰痛是反复发生的,需要长期服用糖皮质激素来控制症状的,所以症状会一直反复。

张骁副主任医师外科杭州市中医院
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石

病情分析: 强直性脊柱炎,一般是用激素治疗,但是效果不明显

郗磊外科江苏省人民医院
擅长:麻醉 急诊 危重病