考虑是由于智齿冠周炎而导致的，由于颌骨的退化和牙齿的退化不成比例，往往导致第三磨牙萌出位置不足而出现阻生，阻生的牙齿刺激周围的牙周组织产生炎症，称为智齿冠周炎。如果口服药物治疗三天没有明显的效果，可以考虑静脉输液治疗，有脓肿形成的应当切开引流。
最后一颗大牙后面肿痛，应该是考虑智齿的冠周炎。智齿的萌出过程中，由于牙龈还有部分覆盖在智齿之上，而形成盲袋，局部就会容易残留食物残渣以及细菌的聚集，有慢性的炎症存在，而一旦有抵抗力下降的情况，就会发生急性的炎症，而出现牙龈肿痛的情况。而这种急性的冠周炎，需要进行对症治疗，主要是包括局部的冲洗以及使用含有杀菌成分的漱口水漱口，必要时还需要全身应用抗生素来控制炎症。
上牙最后一颗牙齿疼应该是右上颌磨牙出现了疼痛，或者可能给有牙隐裂，智齿冠周炎而导致的。由于颌骨的退化和牙齿的退化不成比例，往往导致第三磨牙萌出位置不足而出现阻生。
应该及时进行抗炎治疗。最后一颗大牙后面肿痛，应该是考虑智齿的冠周炎。智齿的萌出过程中，由于牙龈还有部分覆盖在智齿之上，而形成盲袋，局部就会容易残留食物残渣以及细菌的聚集，有慢性的炎症存在，而一旦有抵抗力下降的状况，就会发生急性的炎症，而出现牙龈肿痛的状况。
由于长智齿后出现的智齿冠周炎导致的，一般的人长智齿的时候都会出现牙龈肿痛，严重后还会导致脸肿，可以先对智齿冠周炎进行冲洗上药等消炎后，每天早晚刷牙，饭后用盐水漱口，注意休息好，不要熬夜，进食易消化的食物，少食多餐。
牙最后面的肉肿痛初步诊断牙龈炎或智齿冠周炎，多饮温开水，口服一些药物进行治疗，注意口腔卫生清洁，忌食辛辣刺激食物，清淡饮食。另外近期内避免进食辛辣刺激性食物，多食用富含维生素的蔬菜水果。
