大小腿碾压伤

会员103786020 50岁 已回复
左大腿内侧由于砸伤,没伤到骨头,表皮有擦伤少许的出血淤青,当地医生说没什么大问题,只喊病人回家拿冰敷,病人回家拿冰直接敷了两天,后来大腿小腿肿胀里面发烧疼痛。后来又去医院检查,医生在大腿下的关节处开了两个汹,放出里面的瘀血,在医院待了八天,还是没好转,又转院到县城医院待了八天,医生说里面的瘀血血块没清理干净,又在大腿下面开口清理瘀血血块,但皮肤和脂肪已经腐烂,医生又清理腐烂的皮肤和脂肪,观察了几天还是没好转,说该医院没法植皮,又叫转院,现在大腿内侧上已清理了手掌那么大,有手指那么厚的肌肉,还是没好转。请求帮助给建议或意见谢谢了。共有20多天了
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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指导意见:你好,你说的这种情况主要还是损伤太严重,抵抗力也比较差。现在的感染坏死主要治疗是控制感染,清楚坏死组织要彻底不然坏死组织是细菌的培养基对控制感染非常不利。必要时可以做创面细菌培养以利于抗生素的选择。
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王福平 医师 哈尔滨市公安医院外科 二级甲等
擅长:骨折,腰椎间盘突出,关节脱位,腱鞘炎,半月板损伤,...
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指导意见:您好,很高兴回答您的提问,根据您的描述,有肌肉的碾挫伤,这种情况就得继续换药清创,预防坏疽,没有什么好办法,因为要是感染重了,会危及生命,所以先治疗感染的情况,然后后期可以植皮等手术治疗。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
指导意见:那你现在这个情况做进一步的清创的手术,或者是考虑这个植皮的手术?你现在其实描述的这么一个过程是你这种损伤在临床上非常常见,你这个地方,作为一个,关键的,是这个受伤的原因,你是被砸的。
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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您好,首先需要看一下您的具体情况,再就是损伤程度,建议您最好在医院系统治疗。
相关问答

腿部碾压伤截肢后建议心理护理、应进行残侧的护理等。腿部碾压伤截肢后的护理要点如下:
1、心理护理:病人在截肢的时候,受到的冲击很大,会导致精神方面的问题。
2、患者出现肢体疼痛时,应进行残侧的护理。
3、预防血管危象:挤压伤不能正常运动,组织会出现高凝,所以要定期观察其远侧的血液循环。
4、适应强迫姿势。
5、由于患者无法移动,需要定期翻转,避免出现静脉血栓。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腿部碾压伤严重。腿部碾压伤通常指的是大型车辆、机械、或旋转的物体挤压到下肢。碾压伤的损伤范围很大,包括骨骼、肌肉、皮肤、神经管等,很难处理,大部分病人都有生命危险,有很大的可能会被截肢。下肢挤压伤是一种较重的外伤,但在我国还没有明确的诊断和治疗标准,因此,如何进行肢体保护是当前的一个重要问题。在挤压伤后,应妥善处置病人,了解其损伤机理,判断其损伤程度,并确定是否可以保存。

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碾压伤的预后与病情的严重程度有关。对于轻度或中度伤害的病人,若能得到妥善的治疗,则会有良好的预后,对日后的工作和生活影响不大。严重的情况,例如软组织和骨头的粉碎损伤,会造成严重的后果,甚至需要进行截肢手术。少数病人的病情比较轻微,但是在治疗过程中没有保护好自己,导致感染等并发症,也会导致截肢等严重的后果。需要积极配合医师进行治疗,并对损伤部位进行保护,以防止病情恶化。

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腿部碾压伤应给予紧急包扎止血、固定腿部。腿部被砸伤需要进行现场的急救。若有大量的出血,应立即进行急救处理,防止病人大量流血。如果是栓塞的,或者是四肢受损,需要确定是否存在休克等情况,以确定病人的生命体征,然后进行抢救。如果病人的生命体征稳定,包扎好后,可以用夹板固定住双腿,或者用支架包裹住受伤的肢体,然后把病人抬到救护车上,进行急救。

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腿部碾压伤患肢能否保留与碾压暴力大小、碾压重量、碾压方式等密切相关。例如,横行碾压,因其接触面积小、质量相对较轻、临床表现较轻微,即便是被碾压,也有很高的抢救成功率。如果是纵向挤压,会造成整条腿的挤压,病人的情况很严重,甚至会出现休克,四肢不能保存。因此,在碾压伤的现场,需要对受伤的人做出准确的判断,确定病人有没有生命危险,然后才能确定病人的肢体是否有生命危险。

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严重手碾压伤,全部软组织及骨骼系统粉碎,此情况需尽早截肢。如果病人有下列情形,则需要进行截肢手术:
1、重度挤压性骨折,全身软组织、骨骼均已破碎,应及早进行截肢。
2、在一些严重的挤压伤后,经过医生的手术和相关的康复治疗,保住了受伤的四肢,但是在治疗过程中,会发生一些并发症,比如手指的严重萎缩,造成严重的功能障碍,还有一些病人会有很大的痛苦,经过多次的治疗,仍然没有好转,需要进行截肢。

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