糖尿病四个加号一般是严重的。
如果尿糖水平正常，那么尿糖就是阴性。糖尿病四个加号是间接反映了患者体内的血糖偏高，可能会导致糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗等急性并发症。糖尿病4个加号的患者可以口服胰岛素、碳酸氢钠等药物治疗。如果出现了糖尿病高血糖，可以在医生的指导下服用降糖药物，比如格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮等。
4个加号是最严重的。加号就是报告上的+，+越多说明病情越严重。报告会用+表示疾病的病情严重与否。+为病情轻，-为病情得到控制，而++→+++说明病情没有得到控制，在继续恶化和发展。
孕妇尿蛋白有加号需要控制饮食：
孕妇尿蛋白有加号，是表现孕妇肾脏的负担加重，由于孕期很多女性都会补充更多的蛋白质，建议孕妇应该多注意休息，注意低盐、低脂、优质的白蛋白摄入，同时应该多吃水果、青菜，建议多吃粗粮、粗纤维食物。同时定期前往医院进行检查，积极控制血压、解痉以及适当休息的方法，适时终止妊娠。
在糖尿病患者中，只要监测到血糖就能真实地做出判断糖尿病严重程度的判断，但血糖不是用几个加号表示，而要根据特定血糖值表示。
空腹血糖正常值小于6.1mmol/L，大于3.9mmol/L。若患者空腹血糖高于6.1mmol/L则说明空腹血糖异常，若升高幅度越大说明患者异常情况越严重。
除此以外，糖尿病患者也可根据尿常规判断血糖是否得到控制，比如尿常规上我们会发现尿糖和尿酮体都是以加号的形式出现，加号次数越多说明患者的病情严重。
妊娠糖尿病有尿糖加号。
因为血糖高，尿里也有糖。糖尿病患者测得的尿液大多有尿糖加号。但是，只要血糖控制得好，尿糖不一定有加号。妊娠期糖尿病患者必须控制饮食和运动，使血糖保持在满意的范围内。否则对孕妇和胎儿都有很大影响，包括定期产检和血糖测量。一日三餐一定要按照妊娠期糖尿病的饮食来控制，饭后半小时散步是必要的，这样才能把自己的血糖控制在满意的范围内。妊娠期糖尿病的危害非常大。
尿糖四个加号比较严重，一般是指患者的血糖很高，如果患者只有尿糖，但是血糖不高，表明肾糖阈有改变。所以目前尿糖并不是诊断糖尿病的一个指标，只是一个参考指标，患者去医院去评估一下血糖，可以清楚的知道患者到底是糖尿病，还是肾糖阈有改变。
