十岁小女,先天动脉导管未闭,在一岁九个...

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十岁小女,先天动脉导管未闭,在一岁九个月时手术,术后一切正常,但两年前因感冒检查,心律快,接近150次每分钟,且有杂音,彩超显示二尖瓣有返流,现在心律常在120上下,稍一感冒接近150次,请问该怎么办?
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王磊 医师 新乡正华医院内科
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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病情分析:你好,这种情况考虑和先天性心脏病有关
意见建议:一般可以手术修补治疗
相关问答

先天性动脉导管未闭是一种常见的先天性疾病。当一个孩子还在母亲的腹中时,在肺动脉和主动脉之间有一条通道,称为动脉导管。胎儿无法自主呼吸获取营养,必须依靠母亲的血液来滋养身体的各个器官。动脉导管将胎儿的血管和血管连接起来,将母亲的血液输送到身体的各个部位。
婴儿一出生,就能通过肺部进行呼吸,为自己的身体输送营养,然后血管收缩,最后形成一条韧带。如果动脉导管不收缩,只留有不正常的血管通路,则称为动脉导管未闭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:根据你上传的图片,目前考虑动脉导管未闭可能性大
指导建议:目前临床上对于动脉导管未闭,应在学龄前积极治疗。大部分动脉导管未闭的患儿可用经皮穿刺心导管介入封堵术治疗,少部分复杂动脉导管未闭患者如无法封堵则需可传统外科开胸处理。建议你尽早到当地有条件治疗的上级医院就诊治疗为宜

陈龙军医师内科北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

一般来说,先天性动脉导管未闭主要是以下原因引起的。具体分析如下:
先天性动脉导管未闭,可能是妊娠期间宫内窘迫、窒息、严重感染、早产儿动脉导管的管壁平滑肌发育不成熟等原因引起的。这种情况下,需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
生活中,患者应当多休息,避免过度劳累,饮食方面保证营养摄入充足,注意保暖,避免着凉感冒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏动脉导管未闭合严重,具体分析如下:
心脏动脉导管未闭是一种先天性的病变,如果及时的处理,病情并不是很严重;少数病人在6个月后,这些未关闭的导管会出现延迟关闭,不会对身体造成伤害。如果发现动脉导管没有闭合,可以在3岁以后进行下动脉导管的封堵术。但仍有部分病人有较大的动脉导管未闭,若不加以处理,会造成明显体循环缺血及肺循环淤积,后期可发生严重的心脏衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,先天性心脏病动脉导管未闭比较严重。
先天性心脏病的血管内导管没有闭的大小和病期的长度决定了它的病情。随着使用的持续,它的直径变得越来越大。对于一个初生婴儿来说,有一个或几个mm的血管导管没有闭并不算太大,可以自行愈合。超过三年的孩子,动脉导管未封闭,必须进行外科手术,否则病情会恶化。如果是先天性心脏病,没有任何征兆,可以在三五岁之前进行外科手术,如果出现了肺部血管高压的情况,则要尽快进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,先天性动脉导管未闭会有很多症状表现,具体分析如下:
该病主要表现为劳累后心悸、气急、乏力、易发生呼吸道感染、生长不良等。后期肺动脉高压会导致下半身发绀,发生反向分流。典型的症状为在胸骨左侧边缘的第二肋间出现持续的机械噪声,并伴随着震颤。在心尖区,由于二尖瓣相对狭窄而引起的舒张期杂音仍可听见。

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