关于患了葡萄膜炎,应该吃点什么好?的问题

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关于患了葡萄膜炎,应该吃点什么好?的问题
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:应及时采取消炎措施的。可以氧氟沙星眼水利巴韦林眼水滴眼,注意眼部卫生。应尽量避免外界环境的不良刺激。
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鞠艳丽 医师 河间市医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:1)银花菊花茶:银花50克,菊花50克,绿茶20克。上药混合共为粗末,用纱布分装成袋,每袋15克,每次1包,代茶饮用。可清凉解热,疏风明目,用于头眼胀痛,目睛红赤者。
(2)二仁粥:生薏仁30克,杏仁6克(捣碎),粳米100克。三物共用水煮,至米开粥稠即可食用,每日1剂。可清热利湿,宣畅气机,适用于葡萄膜炎反复发作者。
(3)草决明海带汤:海带20克,草决明10克。二药加清水2碗煎至1碗时去渣饮汤,每日2次。可清肝明目散结,辅助治疗玻璃体混浊。
(4)香菇烧冬瓜:冬瓜300克,香菇20克,调料适量。冬瓜去皮瓤、洗净、切片。香菇浸泡透,洗净。二味用油炒后,烧熟。每日1剂。可清湿热、益胃气,适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。
(5)绿豆藕羹:藕1节,绿豆30克。将藕洗净切成小块,与绿豆同煮至熟烂后食用,每日1剂。可清热凉血、去赤止痛,适用于眼热赤痛者。

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王仁曈 河北省邢台市威县人民医院内科 二级甲等
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葡萄膜炎是眼科急重症难治之病,由于发病急,变化快,反复发作;并出现严重并发症,严重影响视力,甚至失明,给患者带来巨大痛苦。由于此病病因复杂,无法针对性治疗,目前西医主要运用激素治疗,但容易反复发作,效果很不理想。多年来我们在临床中运用中药治疗葡萄膜炎 ,效果非常好;我们选用的中药即有一定的抗炎作用,可产生协同作用,提高疗效;又能在改善临床症状,减少激素不良反应方面起到积极的作用,能够实现标本兼治的目的。只要坚持治疗,葡萄膜炎是完全可以治愈的。

葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。

二、临床表现及诊断要点
(一)前葡萄膜炎
1、眼痛、畏光、流泪、视力下降
2、睫状充血或混合充血
3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓
4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连
5、伴见全身病变表现
(二)后葡萄膜炎(脉络膜炎)
1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度。如发生在黄斑部,严重影响视力。
2、闪光感,为炎症引起的视网膜刺激症状。
3、视力变形,为水肿或渗出导致视网膜、视细胞排列紊乱所致。
4、眼底检查:可见多处渗出灶,网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着,晚霞状眼底,瘢痕,增殖性改变,以及网膜下新生血管。
(三)全葡萄膜炎
当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时,称为全葡萄膜炎。

三、病因病机
葡萄膜炎的发病原因和机制相当复杂,涉及有外伤感染,自身免疫等多种因素。主要分为感染性和非感染性两大类。
(一)感染性:由细菌、病毒、真菌、立克次体、寄生虫等病源体感染所致。
(二)非感染性:又分为外源性和内源性
1、外源性:主要由于外伤、手术等物理性损伤、酸碱及药物等化学性损伤所致,血—眼屏障破坏和血管通透性增加所致。
2、内源性:是主要和最常见的病因。主要是由于免疫反应及对变性组织坏死,肿瘤组织的反应所致。

四、中医理论研究与治疗
葡萄膜炎的病因病机,主要是由于外邪侵袭,或有内热;多与肝、肾、脾三脏功能失调有关。肝为多气多血之脏,肝主疏泄,肝开窍于目,肝经风热或肝郁化火,热邪上扰,灼伤眼仁,或嗜好肥甘厚味,酿成脾胃湿热,热邪上蒸于目,熏灼瞳仁,或素体阴虚,病久伤阴,肝肾阴亏,虚火上炎,目睛受损,或由眼部邻近组织病变波及眼内脉络致使气血瘀积。血循环障碍而致病。

葡萄膜炎,如发生在前中部即虹膜睫状体炎,类似中医“瞳神紧小”,在后部葡萄膜(即脉络膜炎),则归属“云雾移晴”、“视瞻昏渺”等范畴。中医药治疗本病,贵在辨证论治。

目前葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复。多年来我们运用中医药治疗,取得了非常理想的效果;由于色素膜炎病因复杂,临床表现症状不一,我们在治疗时,根据不同的临床表现,采取不同的治疗措施。急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀。慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发。病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症。再用中药进行调整,巩固疗效,直至彻底治愈。

五、预后与转归
如果患了葡萄膜炎,一定要在早期进行及时彻底的治疗,要按疗程坚持用中药,争取一次性彻底治愈。急性炎症治疗及时得当,炎症得到控制,可较快恢复视力;若治疗不当,反复发作,缠绵不愈,导致严重视力损害,甚至失明,丧失劳动力,影响生活质量。

因为葡萄膜炎失治或误治,可引起许多并发症,后果非常严重。如带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿,黄斑表面褶纹样改变,角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等。所以及时有效的治疗,可以阻止这些并发症的发生。
相关问答

后葡萄膜炎通常8个月以上能治疗好。葡萄膜炎好转的时间,与导致葡萄膜炎的病因,病情的严重程度以及治疗的及时性有关。因为许多非感染性的葡萄膜炎,可能是全身疾病引起的,比如小柳原田综合症。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

反应性关节炎葡萄膜炎是比较少见的情况,需要及时就医治疗。
反应性关节炎是指近期感染后或者感染时出现的关节炎症,通常与泌尿生殖道或者胃肠道感染有关。反应性关节炎累及眼部时,可能会有结膜炎的表现,通常较少出现葡萄膜炎的情况。葡萄膜炎多见于强直性脊柱炎的患者。但是,如果患者出现了反应性关节炎葡萄膜炎的情况,还是应该及时就医检查,然后对症治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,水痘带状疱疹性葡萄膜炎要做眼部检查、裂隙灯检查、眼压检查、片细胞学检查等检查,具体内容如下:
1.眼部检查:通过眼部检查,有利于明确患者瞳孔大小、颜色、对光反射是否正常,有助于判断是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎。
2.裂隙灯检查:通过裂隙灯检查,有助于观察到角膜后沉着物的形状、颜色及分布等情况,有助于明确患者的玻璃体是否存在混浊现象,有助于明确患者是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎,并明确病情严重程度。
3.眼压检查:通过眼压检查,能够判断患者的眼压是否处于正常范围内,有助于判断患者是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎。
4.涂片细胞学检查:通过涂片细胞学检查,有助于明确患者是否携带有水痘-带状疱疹病毒,以确定患者是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,水痘-带状疱疹性葡萄膜炎吃清淡、易消化的食物比较好。具体分析如下:
水痘-带状疱疹性葡萄膜炎是水痘-带状疱疹病毒感染导致的葡萄膜炎。水痘-带状疱疹病毒感染可是先天性的或获得性的。患者常有皮疹、神经痛、眼痛、眼红、视力下降等症状,忌吃辛辣刺激性食物,比如葱、姜、蒜、辣椒等。忌吃油腻以及油炸食品,忌吃发物,比如各种鱼虾、海鲜、羊肉、狗肉等,饮食宜选择清淡、易消化的食物,比如各种粥类、面片、面条等。多吃一点蔬菜和水果补充患者所需要的维生素,一定要多喝水来补充身体所需要的水分。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

水痘-带状疱疹性葡萄膜炎可能会有疼痛、视力减退、眼前黑影、三叉神经痛等症状表现。
1、疼痛:疼痛不仅限于眼部,并可沿神经的分布放射到同侧眉弓和颊部,光刺激或眼球受压时更明显。
2、视力减退:急性炎症视力下降通常不明显,但反复的水痘-带状疱疹性葡萄膜炎发作,通常可引起视力严重下降。
3、眼前黑影:轻度的水痘-带状疱疹性葡萄膜炎,可能造成玻璃体混浊,出现眼前黑影飘动,严重者会感觉眼前好像有雾。
4、三叉神经痛:水痘-带状疱疹性葡萄膜炎引起的三叉神经痛,表现为患者一侧的眼部、上颌、下颌的位置有突发的剧烈电击样疼痛。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,水痘-带状疱疹性葡萄膜炎要做以下检查:
1、眼部检查:包括眼部表面的症状、体征的观察,眼睛视力的检测、眼底病变程度的检查等。
2、病原学检查:医生需要抽取患者的房水或玻璃体液,来做病毒分离检查,帮助医生判断患者体内是否存在水痘-带状疱疹病毒。
3、裂隙灯检查:通过裂隙灯检查,医生可以进一步确定患者是否存在葡萄膜病变,以免出现误诊的现象。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治