通常是因为血流动力学的改变导致的。怀孕后耳朵听到心跳声，临床上指的是搏动性的耳鸣，是一种血管搏动的声音传导到耳朵，使感觉有心跳的声音，这种声音与心脏是同一个频率的。
一般情况下，耳朵贴在枕头听到心跳属于正常生理现象。具体分析如下：
在耳朵前面的皮肤下，有一条与人体同样的脉动节律的浅颞浅层血管。睡眠过后，将耳朵放在枕边会压迫颞浅动脉，从而导致血管的搏动，通过骨骼传导至内耳，会产生与心跳相似的心跳，这是一种很常见的生理反应。如果把耳朵从枕边移开，那么这种情况就会马上消失，这是很常见的情况。如果有连续的耳朵嗡嗡作响，或有心脏跳动的声音，建议去正规的医疗机构进行检查。
一般情况下，耳朵里听到脉搏的声音可能是部动脉搏动发出的声音，具体内容如下：
侧卧时可能会有一些轻微的响动，这是一种不用治疗的正常情况。如果耳朵没有受到压迫，就会发出类似于脉搏的跳动，这是一种耳鸣，而不是脉搏的声音。如果只是偶尔会有这样的症状，也可以不需要治疗，可能是因为睡眠不足，只要养成良好的生活方式，就会逐渐的康复。如果耳鸣持续不断，需要怀疑是由于神经性耳鸣、血管搏动性耳鸣、梅尼埃综合征。需要尽快去医院做检查，确定病情后才能进行手术。
耳鸣是耳鸣的一种表现，主要是由耳鼻咽喉科的疾病引起的，主要有神经性耳鸣、良性阵发性位置性眩晕、突发性耳聋、血管搏动性耳鸣等。
耳朵里有声音像心跳也有可能是由于近期工作过度，精神紧张，睡眠不足造成的，这种情况下出现的耳鸣可以自行缓解，如果一段时间没有明显的改善，需要到医院进行检查，确定病因后才能进行治疗。
经常能听到自己的心跳声可能是心动过速，是由于交感神经过度兴奋造成的，心动过速分生理性、病理性两种。可以口服调节和营养神经的药物，平时要注意适当休息放松心情，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动，不要过多熬夜，要保证充足的睡眠。
怀孕8周左右就可以听到胎儿的心跳声，但这个时期胎心的声音很轻，但可以通过多普勒胎心仪来听，如果是使用听诊器来听的话，那么需要到怀孕17-18周左右，因为在怀孕早期时，会受到胎儿位置或者母体腹部脂肪过厚等因素影响。
