重度开放型颅内损伤出血,昏迷至今已经一个

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重度开放型颅内损伤出血,昏迷至今已经一个重度开放型颅内损伤出血,昏迷至今已经一个多月,一直用导尿管,现在是不是必须拔掉导尿管
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
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指导意见:这种情况还是建议留置导尿的,病人昏迷状态,如果不插导尿管可能会出现尿潴留的情况的。
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樊元胜 主治医师 宜宾市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病
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指导意见:你好,安置尿管后,特别是长时间安置后,主要问题是担心尿路感染,所以到了一定时间,可以试着取出尿管,通过按摩病人小腹部,看能不能排出小便,如果能则最好,实在不行再考虑安置尿管。
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于洋 医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:骨折,股骨髁骨折,锁骨骨折
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指导意见:如果是昏迷患者,由于不能自行控制排尿过程,所以需要留置导尿管,这样便于护理和记录尿量。定期更换就可以了
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李宏宙 医师 天津市天津医院外科
擅长:韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
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指导意见:如果用导尿管时间太长的话,很容易导致的就是泌尿系感染的问题出现。能不能拔管主要取决于你能不能自主排尿,可以先夹闭尿管试一试感觉。
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相关问答

一般来说,脑出血重度昏迷流眼泪的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,脑出血重度昏迷流眼泪可能是球结膜水肿、脑水肿、颅内压高等的表现。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质,注意加强保暖,避免受凉。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血,重度昏迷率要看脑出血的部位和脑出血的量,如果出血量比较多在80毫升以上,一般是比较严重的,率一般在50%以上,如果出血量比较少在10毫升到20毫升之间,脑出血引起的严重昏迷主要取决于CT检查结果。如出血量大于15毫升,或出血部位较为特殊,如在脑干或丘脑,身体状况较差,不能耐受手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,颅内损伤可以进行药物、手术处理,具体分析如下:
脑部受伤有脑震荡、脑挫裂伤等情况。脑震荡的病人以脑功能为主,需要通过静脉输入脑苷肌肽、胞二胆碱、奥拉西坦等来提高大脑新陈代谢,大部分病人只要经过积极的合理的处理就能够痊愈。脑挫裂伤属于脑挫裂伤,如硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等,需要到脑外科就诊,如果有手术指证,可以进行手术,如果不能做,可以通过服用营养脑细胞的药物来进行调理。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血昏迷一个月可以不用进行额外的治疗,具体分析如下:
对于脑出血患者,因为大量的出血量,使其不断升高的颅内压力,很可能造成脑疝,并会破坏大脑的网络,使其失去知觉,失去知觉。在急性期要注意保持血压稳定,避免再次出血,并适当的使用降头压,保持体内的水银平衡,预防应激性溃疡,消炎,健脑。一般在两个星期之后,病人的情况比较平稳,通常会推荐进行康复和针灸。所以,如果出现了一个多月的脑溢血,那么就意味着病情已经过去了,需要进行3-6个月的恢复期。

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一般情况下,脑出血后,根据出血点和出血量决定昏迷的时间。具体分析如下:
如果病人的大脑出血很多,对大脑造成了很大的伤害,经过处理后,病人一般都是昏迷不醒。一个多月的时间,出现了脑溢血,会不会苏醒,取决于病人的病情。越是这样,苏醒的机会就越是渺茫。目前医学上将三个多月内无法苏醒的病人定义为植物人,这意味着三个多月内没有苏醒,那么病人醒来的几率很低,至少要睡上一个多月才会醒来。

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