26适合安装心跳起搏器吗?还有其他方法吗

会员103602732 26岁 已回复
我弟弟近期在贵州省医检查患有心脏病,具体情况是:心脏扩大,心率无规律,泵血量28%,身体有时水肿、偶尔感觉胸口胀、跳得快,想呕吐,医院建议安装心跳起搏器,考虑弟弟26岁,年龄小,能有其他办法治疗这种病吗?谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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冯淑芳 医师 华北石油总医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,早搏
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指导意见:检查结果是心脏扩大,心律失常,左室射血分数下降,出现心衰症状,建议搞清楚是心肌的问题,还是窦房结有问题,不能起搏,才考虑安装起搏器,建议去心脏专科医院看看,这个年龄按了起搏器,几年后需要更换
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:给我建议,最好还是需要去医院进行检查,目前的情况还是需要使用起搏器治疗。
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武春玲 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌...
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指导意见:你好,你弟弟是扩张性心肌病?心脏的射血分数是28%,正常的射血分数应该大于50%。你弟弟应该是房颤,全心衰。心内科医生见于你弟弟安装起搏器,使心房,心室能顺序收缩,是改善心衰的一种方法。建议你弟弟安装起搏器。还有一种方法,那就是心脏移植。只是到那里找健康的心脏?
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许佳萍 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,腔隙性脑梗死,短暂性脑缺血发作...
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指导意见:您好,根据你提供的情况,具体哪种类型的心脏病不是太明确。但目前有心脏扩大,心律紊失常,心力衰竭。首先控制心力衰竭,心律失常。您说的是心律无规律可能是房颤吧,是的话控制心衰后可以口服酒石酸美托洛尔。没有面诊,具体建议听主治大夫的。
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心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,可以在以下情况下安装心脏起搏器:
1、病态窦房结综合征:患者心动过缓,出现头晕、黑蒙、晕厥等症状时,要及时安装心脏起搏器改善症状。
2、房室传导阻滞:患者出现房室传导阻滞时,要及时安装心脏起搏器进行治疗。
3、其他:患者出现心力衰竭、心室颤动等情况时,要在医生的指导下安装心脏起搏器来治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做脑起搏器的手术至少要住院两个星期左右。
做脑起搏器的手术前要进行血、生化、胸片等常规检查,以进行术中的定位,术后7天左右可以开始恢复。手术后要进行CT扫描,结合术前CT确定靶点的位置。如果靶点的位置正常,术后3-4天就会启动,术后的恢复不是七天就能完全恢复的,只是一个初步的启动,患者大概要两到三个月的时间才能进行参数调整,所以一般住院的时间一般在两个星期左右。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

安装起搏器手术比较安全,主要可能穿刺不顺利,穿到锁骨下动脉,需及时调整即可,可出现血肿、气胸、血胸,或电极的刺激、导管的刺激引起心律失常,极少部分病例会引起穿孔。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

起搏器对心房颤动的治疗没有影响。当然,起搏器在房颤中的应用可以追溯到10年前,当时房颤的导管消融术在临床实践中并没有得到广泛应用。如今随着技术的发展,常规安装起搏器治疗房颤是不合适的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

安装起搏器治疗房颤是不合适的,起搏器是心脏病的常用治疗装置,可用以调节心脏节律,适当时候进行除颤,房颤是十分常见的一种心律失常,心房无法正常收缩,心跳较快且跳动节律不规则。房颤的发生可由多种疾病引起,也可能与紧张、喝咖啡、水电解质紊乱等生理性因素有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

术后应采取平卧位,若使用被动电极,为避免心脏电极的脱位,引发二次手术,需于一个月内禁止患者采取右侧卧位,并预防性的使用抗菌素,防止感染;术后需定期随访,调整起搏器,使之达到更接近于人自身心脏跳动的理想工作模式。于一个月、三个月、六个月时到正规医院的起搏器门诊进行随访,不断优化起搏器的工作方式,使心脏的节律达到较佳的状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病