断指手术指端发黑问题

会员62802036 3岁 已回复
我家女儿目前已经断指再植手术一个半月了目前就指端有发黑的没有脱落了医生说坏死了需要截肢但是我看到有脱落的迹象,我想问这个发黑部分最多能延长多久再做截肢手术
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
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指导意见:你好,小孩目前手指发黑的,坏死的可能性比较大,如果是坏死是需要尽早截肢的,不然很容易引起感染的,目前很难再延长的,如果再延长很容易导致严重感染的,祝你健康
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王天 副主任医师 大同煤矿集团公司三医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,胰腺炎,肠扭转,肠梗阻,甲状...
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指导意见:发黑说明再植没有成功,尽快手术取掉,因为坏指有毒素,孩子吸收有害。
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史冠军 主治医师 航天中心医院外科 三级
擅长:胆囊息肉静脉曲张,胰石症,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉...
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指导意见:你好,如果已经确定没有活力了,需要截止,那就越早越越好。否则坏死的组织会向周围漫延,越来越不好处理。但是从照片上看,大部分组织是有活力的,最尖端的看不太清是失活了,还是血痂。
相关问答

一般情况下,断指手术两个月还肿胀通常是正常的,还处于恢复阶段,也可能是愈合不良导致的。具体分析如下:
断指手术后两个月肿胀,可能是病情比较严重,伤口还处于恢复阶段,这种情况是是正常的。也可能是断指手术后两个月,如果患者护理不当,可能会导致伤口受到了感染,可能会导致伤口愈合不良,造成了循环障碍引起的。患者可以在医生指导下口服三七伤药片、舒筋活血片等药物进行治疗。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

断指后通过手术、服用神经营养液来恢复神经。手指断裂,会对神经管、肌腱、骨骼造成伤害,这些组织都是一体的,但神经组织的恢复速度却是最慢的。我们通常所说的神经修复是要在第一时间将断裂的组织和患者送到有条件的医院,神经的修复是要通过外科来进行的,神经的修复分为以下几个步骤:
1、手术。
2、术后要注意服用神经营养素。
3、术后进行功能训练。
修复神经只是其中之一。正常情况下,神经修复一天1毫米。神经修复手术一般需要3-6个月,最长需要1年。因此,修复的时间要看手指的整体功能是否恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

由于手指的功能比较重要,所以断指后一般都会用自己的身体组织来重建和改造,而在医学上,手术和设计断指的技术都比较成熟。如果断指仍有缺损,可以采用断指的方法进行再植。如果缺损已经消失,可以用自己的脚趾重建,并且有很高的成功率。如果是大拇指的末端切除,可以用脚来弥补,或者是把脚趾的皮瓣切掉。如果用截肢的方法重建断指,也会造成足趾的缺损。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植恢复中不可以同房。断指再植后,患者要卧床一周,不能做任何剧烈的活动,比如不能下床,要把手放在床头的烤灯上进行照射,护理人员和护士会观察血运,每一个小时检查一次血供,前7天是最重要的,7天后,血管就会完全恢复。术后患者可以慢慢的半坐位、坐位、下地活动,7-10天后血管恢复基本稳定,可以下地活动,也可以做简单的活动。性生活7-10天后不会有太大的问题,但在初期尽量不要用手指接触钢针,以免发生骨折错位的危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植手术后康复训练的方法有屈伸训练、肌肉力量训练等。断指再植手术的恢复包括手的动作和感觉的恢复。手的动作功能是先做被动动作,然后在一定的时间内鼓励病人进行积极的屈伸训练,并对病人进行抗阻肌肉力量的锻炼。最后进行精细的运动。断指再植需要一个非常敏感的过程,就是在进行手术后,在神经生长和恢复的过程中,病人会因为疼痛而不愿意去触摸任何东西。这时候要加强对病人的自信,先用柔滑的物体开始接触,由小到大,再由大到大,再由粗到硬。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植术后应卧床休息一段时间、饮食应清淡、多饮水等。具体有以下几点:
1、术后病人要卧床6~10天。
2、病人在卧床时要注意清淡的饮食,不要吃辛辣的东西。
3、护理人员要对病人进行卧床前屈、伸的训练。
4、护士要鼓励病人多喝水。
5、护士要对病人进行心理疏导,缓解病人的焦虑。
6、病人应该停止吸烟。
7、因手的知觉功能还没有完全恢复,因此病人要小心防止冻伤和烧伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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