扩张性心肌病是一种原发性的心脏病变,病因不明。左、右心室或两侧室壁增大,伴有或无充血性心衰,可伴有心室收缩功能下降。还会出现室性或房性心律不齐的情况。该病与感染、细胞免疫、遗传等因素密切相关。遗传因子以常染色体显性遗传为主,少数是隐性遗传、线粒体遗传、X连锁遗传等。另一方面,机体免疫功能的变化会使机体对疾病的敏感性增加,同时也会引起心肌的自身免疫损害。
扩张性心肌病一般经过治疗可以活好几年。扩张性心肌病属于是原发性疾病当中最常见的一种,它主要是由常染色体显性遗传疾病导致的,对于扩张型心肌病,如果能够早期发现,规范的治疗,通过营养心肌,改善心肌代谢,治疗以及预防心力衰竭,心律失常,病情比较稳定,能够长期的带病生存。
扩张型心肌病有遗传的可能性。
多数扩张型心肌病病例的原因不清,部分患者有家族遗传性,可能的病因包括感染、非感染的炎症、中毒包括酒精等、内分泌和代谢紊乱、遗传、精神创伤等。家族性扩张型心肌病约占扩心病的25%~30%,所以扩张型心肌病有遗传的可能性。如果家庭成员有扩张型心肌病的病史,平时就需要警惕这一疾病。
扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。
扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。
扩张型心肌病并不是只能换心脏。
有些患者只要按时服药,依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂,这些都是三驾马车,有些患者可以从根本上改变结构,或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重,药物治疗效果不佳,通常需要通过心脏移植进行治疗,可有效恢复患者身体健康。