诊断为动脉瘤破裂

会员103406414 63岁 已回复
7月18日下午发病晕倒在火车上,两个小时后进行引流手术当时呼吸困难没有意识,目前经过治疗生命体征稳定就是没有醒过来,检查显示动脉瘤在脑前部的三叉处为四级,这边医生说目前看进行动脉瘤手术没有什么意义。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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指导意见:目前这样的状态,在做动脉瘤手术确实意义不大,动脉瘤手术我主要是预防动脉瘤在破裂出血的,目前病人意识昏迷状态,手术对病人的状态没有什么作用,所以既然无法清醒,那做手术没有什么意义,如果病人经过治疗以后能够恢复意识,可以考虑进行手术。
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王石雷 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤,脑疝,脑干损伤,脑血...
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指导意见:病人动脉瘤4级说明病情严重,昏迷状态,如果出血量非常大,单纯动脉瘤夹闭或者介入,脑水肿严重,颅内压高,预后很差!手术风险大,动脉瘤手术只能预防动脉瘤再次破裂出血!这次出血要慢慢恢复,建议和主管医师多沟通!
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,动脉瘤破裂出血非常凶险,短时间内都可以导致死亡的,所以能救过来已经是件不容易的事,建议配合医生的治疗吧
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张文斌 主治医师 太原市万柏林区中心医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,结肠息肉,肛...
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指导意见:您好,根据您提供的病史,目前考虑病人发病已经两周的时间,意识尚未恢复,目前这种动脉瘤手术确实意义不大,如果家属想进一步治疗,可以转院到上级医院进一步治疗,或者先拿病人资料去问诊,祝康复,希望我的回答能够帮助到您,请您稍微费点时间对我的回复进行评价谢谢!
相关问答

脑动脉瘤破裂出血的症状会很轻微,不会出现意识障碍,主要症状是剧烈的头疼,主要表现为锤子状的头疼、颈部僵硬等,部分患者还有畏光、呕吐、颅神经症状,甚至是一只眼耷拉着,无法张开,导致眼珠旋转困难。有的人会出现面部僵硬,有的人会大出血,有的人会直接晕过去。有的患者还伴有癫痫,在发作的时候会出现脑部的血肿、抽风、癫痫等症状。
建议患者及时前往医院就诊检查,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压可能会导致脑动脉瘤破裂。
高血压会造成脑动脉瘤的发生,这是一个单独的风险因子,特别是在血压起伏不定、血管起伏不定等时候,很可能会出现高血压,如果是因为愤怒,情绪激动,或是用力大便,会造成全身血管收缩,出现脑动脉瘤破裂的情况。建议高血压患者及时前往正规医院,在医生指导下针对自己的高血压病情进行必要的治疗,避免出现高血压持续发展,导致脑动脉瘤破裂的严重问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,脑动脉瘤破裂出血的原因如下:
脑动脉瘤是脑动脉血管先天存薄弱的部分,特别是在血管分叉处,因为血液长时间的冲击,导致血管壁变薄,最后形成一个凸起。压力太大,情绪激动,过度饮酒,动脉壁本身结构的薄弱等可能会导致患者出现脑动脉瘤破裂出血的情况。日常生活中,患者应保持健康规律作息,避免过度劳累、睡眠不足;适当参加可耐受的锻炼,有利于提高身体素质,如散步。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑动脉瘤破裂出血护理措施一般是以下几个方面。
如果是动脉瘤爆裂,首先要保证患者在床上躺着,防止发生其他可能引起动脉瘤破裂的原因,比如剧烈的排尿和剧烈的咳嗽,还要注意控制自己的血压。此外,要保持适当的运动,尽量不要让自己的身体太累,但是如果长时间的躺在病床上,会出现褥疮等并发症,因此要尽量保持运动,尽量不要让颅内压力增高。

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诱发脑动脉瘤破裂的原因有情绪、日常生活习惯等。
动脉瘤是由血管的生长不完善导致的,可能是情绪激动、紧张、兴奋。或是大便时咳嗽、同房等因素可能会导致血压升高,从而导致动脉瘤的发生。患者会出现头痛、呕吐、颈僵硬等症状,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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