腔隙性脑梗塞如何治疗和预防?

匿名 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲得了脑干出血和腔隙性脑梗塞,目前脑干出血恢复良好无后遗症,腔隙性脑梗塞用药有:胞磷胆碱钠胶囊,养血清脑颗粒,甲钴铵片,用了三个月了,另普伐他汀钠片和降压药长期在吃,普伐每天40MG,现在血压每天正常,血脂基本正常只有一项载脂蛋白B1.15稍高一点点,无糖尿病,无后遗症,偶有一次半次的手和脚麻,不是经常性,请问1,普伐可否减量,减每天吃多少?,可有其它替代药品?2现除了每天吃降压药和普伐还要继续吃什么药品?另外三种药品是否要接着吃,吃多久???3需要加别的药吗??如活血的或者阿司匹林什么的?如果加是否影响脑出血,会有危险吗?注脑干出血已出院半年,恢复良好。谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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平时少吃油脂,查个血脂,正常的话,他汀药物可以停。血压高的话,降压药物必须坚持吃。其他的这些药物都可以停了,对强袭脑梗塞基本无效了。阿司匹林不可吃,因为可能引起再次脑出血
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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指导意见:嗯,降血脂的药啊,以及降压的药物,还是需要继续的口服,这个是没有问题的。 我们临床来讲,脑出血的症状恢复2到3个月以后,阿司匹林还是需要继续的应用,继续的,口服的。 建议你口服阿司匹林,肠溶缓释片,每次可以口服50毫克。 可以减量服用,这样,有一定的抗凝作用,也不至于导致出血。
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范北琼 主治医师 娄底市第一人民医院内科 三级
擅长:冠心病
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问题分析:脑血管意外的二级预防治疗中,就有抗凝和调节血脂的要求,目前血脂正常,考虑药物的副作用,普伐可以考虑减量,可以代替的如辛伐,阿伐等。
意见建议:降压药物是必须的,不能停。胞磷胆碱钠胶囊,养血清脑颗粒,甲钴铵片,都是营养神经,护脑的,现在无明显后遗症,可以考虑只口服养血。拜阿司匹林抗凝是必要的,因为有出血,故需要脑出血恢复半年以上才可使用
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多发腔隙性脑梗,在治疗方面讲求是综合性治疗的前提下讲究个体化,针对病因治疗,一般腔隙性脑梗塞经过治疗三个月以后就会有明显的恢复,可以对死亡率和致残率大大降低。治疗方法一般要用抗血小板凝聚的药物,应用扩血管的药物,严格控制好血压血糖,血脂,注意身体锻炼,注意体重的控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗死是因为脑部小血管堵塞引起来的。对于预防来说,要注意以下几点,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝水,注意加强体育锻炼,注意休息,保持充足的睡眠等,二是有基础疾病的,需要把血压和血糖控制好,避免高血压和高血糖对血管进一步的损害。长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。糖尿病要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,定期查血脂,高血脂应进行降脂治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多发腔隙性脑梗塞,一般都是做保守治疗的,多发性腔隙性脑梗塞用药一般首选的是改善脑循环脑保护的药物,可以服用一些活血化瘀的药物。减少进一步发生腔梗的机会。同时要做进一步的磁共振检查,明确一下腔隙性脑梗塞会不会进一步加重。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗塞问题,主要的治疗手段一般是采用手术治疗的方法进行恢复,由于该疾病很容易会造成患者的脑部受损,并且严重会影响到患者的生命安全,发病相对来说又比较快,因此需要立刻通过手术治疗的方法来进行修复,药物治疗虽然有一定的治疗效果,但是治疗效果缓慢,并且该疾病不容易控制。

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首先要严格的用药控制血压,血糖,血脂的平稳,需要长期的服用药物进行治疗。同时可以口服止痛片对症治疗缓解头晕等脑部供血不足的临床症状。经过治疗以后,大部分都可以治好。

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两侧放射冠腔隙性脑梗塞相对来说是比较复杂的,所以应该去做一个全面的检查,然后制定一个科学,循序渐进的治疗方案。同时应该注意在平时应该保持心理上的放松,不要太过紧张,如果治疗的及时,两年之内情况就会有所好转了。

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