你好 我现在怀孕7个月,羊水有点多胎动比较厉害,羊水多是不是...

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你好 我现在怀孕7个月,羊水有点多胎动比较厉害,羊水多是不是容易缺氧
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蔡志军 医师 中医科
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羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。

常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%~40%;胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。

临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。主要症状有,腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。

诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时,AFP异常增高。

具体对策。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。如胎儿畸形,则应终止妊娠。多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。


祝你们母子平安,也祝你升级成功。


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薛叶红医师 医师 邢台中兴医院
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相关问答

是会因为羊水少胎动频繁的,羊水出现了偏少的现象,胎儿的胎动次数就会明显增加,可能是因为胎儿出现了缺氧了,如果发现胎动停止或者是次数减少应该引起重视了。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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一般来说,怀孕6、7个月左右就会出现缺氧的症状,越是在怀孕晚期,缺氧的症状越是会加重。因为在怀孕晚期,胎儿逐渐增大,压迫了女性的呼吸,导致女性呼吸困难,从而使女性血液中的氧气含量减少,那么供给胎儿的氧气和养料也是会减少的。建议要注意休息,饮食上不要吃生冷,不要吃辛辣刺激性发物。
此外,如果出现不良症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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孕晚期胎动频繁考虑是缺氧。孕晚期出现胎动频繁,需要观察,数胎动,每小时大于3-5次,小于20次,是正常的,一阵胎动起始到终止算一次胎动,胎儿有时在睡眠状态胎动少一些,有时活跃状态胎动又会多一些。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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因各人体质不同,胎动发生的时间亦有不同。故不能明确将孕五个月胎动少诊断为羊水缺少,应前往医院做具体检查。
一般在妊娠4-5个月,即妊娠16-20周时,孕妇可第一次感觉到胎动,胎动幅度较小,力量较弱,胎动表现不明显。对体质灵敏、腹部脂肪少的孕妇来说,感觉胎动比较早。另外胎动次数也不能做为羊水过少评价的一个指标。孕妇可利用B超对羊水量进行评价,羊水指数、羊水深度就是羊水量反映指标。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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羊水破了会导致孩子缺氧的症状。如果出现羊水破裂以后,一定要尽快到医院进行处理,在医生的帮助下,使孩子能够顺利地生产出来。以防止孩子在子宫内而出现窒息的现象。从而造成不必要的伤害。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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破水后要及时待产,破水时间较短,胎儿是不会缺氧的。除非是臀位破水,导致了脐带脱垂,胎儿会在短短几分钟内缺氧窒息而死亡。破水了就要监测胎儿的宫内状况,如果足月,然后评估宫颈条件和胎儿胎心等,实施催产素引产或者剖宫产分娩。如果破水时间长,还需要预防感染。

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