医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵永会
山东省济南市齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 6652
病情分析:第一期
此期为出现症状的最早临床阶段,最常见症状为髋部疼痛,约半数成急性发病,成进行性,晚间较重。 关节活动多有轻度受限,尤以内旋、外展最为明显,亦有部分病人早期症状不明显。X线片所见关节间隙正常,股骨头外形正常,骨小梁正常或相对模糊,或呈斑点状骨质疏松。 早期X线无改变,需用血流动力学和活检来确诊,磁共振检查可早期确诊。
第二期
此期可持续数月或更长时间,临床症状持续或加重,X线片显示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化,骨质变化可为多种形式,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现。若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现。
第三期
临床上疼痛持续并进一步加重,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,X线片见关节间隙仍正常。但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂、骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显。
第四期
此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,X线片示关节活动度变窄、关节面塌陷、骨赘增生、股骨头扁平畸型,为适应其形态髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。此期常合并骨性关节炎的发生,X线片上常难将骨性关节炎和缺血性坏死加以鉴别
意见建议:
张中会
医生会员
齐鲁医院中医科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 58970
病情分析:主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。
意见建议:
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陈嘉诚
长港中心医院妇产科
二级乙等
擅长:妇科常见疾病
已帮助用户: 69823
股骨头坏死日常症状表现
1、疼痛:主要表现为隐痛、针刺痛、钝痛、间歇痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部,并伴有不同程度的麻木感。
2、关节僵硬与活动受限:早期症状为外展、外旋活动受限明显,如髋关节屈伸不利、行走鸭子步、下蹲困难、不能久站。
3、跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行。
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华观香
领背卫生院其他
一级甲等
擅长:放射 影像技术
已帮助用户: 66995
你好
这个都是个人,及早晚期的。多是疼痛、后面就发展为行走不便。
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李振大
主治医师
淮滨县人民医院外科
二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
已帮助用户: 146642
病情分析:一般股骨头坏死有局部疼痛不适功能受限
意见建议:建议当地医院骨外科就诊拍片检查明确,增强营养适量补钙,保守治疗观察
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尚红新
威县第二人民医院妇产科
二级
擅长:生殖健康疾病,心理咨询
已帮助用户: 16002
病情分析: ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。 ②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。 ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。 ④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。 ⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
意见建议:
胡刚
医师
外科
擅长:擅长:中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢...
早期症状
主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。
中期症状
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
晚期症状
股骨头坏死患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。
针对股骨头坏死而言,多数患者属于继发性,也就是由于股骨头骨折未接受科学的治疗、合理的营养摄入、积极适量的运动而引起。所以,建议股骨头骨折患者应当及时进行治疗。针对这一疾病,最好的办法便是早发现、早诊断、早治疗。
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衣玉品
医师
威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
已帮助用户: 262278
指导意见: 股骨头坏死常见的症状之一疼痛 疼痛是早期股骨头坏死症状表现之一。北京前海股骨头医院临床研究表明;早期股骨头坏死患者90%以上髋部都会出现不同程度的疼痛,这种疼痛往往不是很明显患者在劳累的过度的时候疼痛加重在休息的时候减轻。而且并不是一直出现疼痛,过一段时候就会消失。到了晚期疼痛的症状加重,疼痛就会成为持续性。