关于生长激素激发试验的几个疑问?

会员103185536 5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男孩五岁十个月,身高1067,体重175KG,左手骨龄34岁,骨密度检查为轻度骨质缺乏,促肾上腺皮质激素测定141(PGML,下午16点皮质醇为51(约为8时12午夜100, 空腹胰岛素生长因子819。全脊柱正侧位颈椎曲度直;脑垂体上下径约21,垂体欠饱满。胰岛素激发试验成功,生长激素结果(见后)。其它血、尿、电解质、甲功等检查正常。医生诊断为矮小症、生长激素缺乏。建议打生长激素。
关于激发试验结果,网上公布的生长激素激发试验结果判断为: 整个激发试验过程中,只要有一次任一次生长激素(GH)峰值≥ 10ngml为正常;5ngml GH峰值 10ngml为部分缺乏;GH峰值 5ngml为完全缺乏 而我拿到的结果一共有六项生长激素的数值,分别为12ngml 、 041ngml、 142ngml 、459ngml 、 277ngml 、069ngml 、1ngml 可是参考值都是3 而且提示459ngml 这个数值为偏高。 想知道我这个结果是不是和上面的那个试验标准不一样? 这个结果说明了什么?能说明孩子生长激素缺乏吗?有必要打生长激素吗?
补充提问:
附(身高记录:父亲身高165cm,母亲身高150Cm,孩子出生50Cm,体重6.6斤,其它正常) 3岁7个月2014年5月6日: 94.4CM 15KG 4岁3个月2014年12月24: 97.3CM 16.25KG 4岁9个月2015年6月23:100.6CM 16.3K G 5岁3个月2016年1月6:103.8CM 19.1KG 5岁8个月2016年5月6:104.5CM 17.7KG 5岁10个月2016年7月17:106.7CM 17.5KG
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
华四海 副主任医师 六安市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:儿科常见多发病,儿童矮小症、消化、呼吸道疾病及新生...
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你好,这个结果只能说生长激素部分缺少,可以使用生长激素。
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正确认识生长激素激发试验的重要检查手段就是行生长激素激发试验来评估是否存在生长激素缺乏。然而首先该试验存在假阳性,为解决此问题必须行至少两种激发试验。其次生长激素的分泌还受到性激素,甲状腺激素,血糖,肥胖等因素的影响,即使两种激发试验均提示生长激素缺乏,也不能肯定为生长激素缺乏导致的矮小。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

常见的两类矮小的病因为生长激素缺乏和体质性青春期延迟。因为促性腺激素的脉冲式分泌模式尚未建立,此时性激素水平较低,而性激素分泌的增加是青春期生长激素大量分泌的始动因素,因此在性激素缺乏情况下,可以出现多种生长激素激发试验不能兴奋的结果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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主要是针对于诊断和鉴别诊断肢端肥大症性心肌病,希恩综合征,巨人症与肢端肥大症,特发性青春期延迟,垂体性矮小病,生长激素缺乏症,脐膨出,巨舌,巨体综合征不合宜人群。做激发试验是没有什么副作用的。

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怀孕前半年戒烟戒酒通常是要的。长期过量吸烟和酗酒可能影响受精卵的质量,导致弱精子症、少精子症、精子畸形率高、女性主要导致卵泡发育不良等。这很容易导致流产或胎儿畸形的风险。建议尽可能避免过度接触。怀孕后定期进行产前检查,了解胚胎发育情况。

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从优生优育的角度考虑,避孕期间男女双方都是不可以抽烟喝酒的,并且女方要适当的服用一些药物,防止胎儿出现神经管畸形的问题。想要尽快的受孕,首先就要会计算女性的排卵期,女性排卵期一般是在月经来潮前14天左右,并且女性在过完性生活之后不要马上站起来,应该适当的躺一会儿,防止精子流出,有助于提高受孕的机会。

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一、支气管激发试验帮助诊断,一些不明原因的咳嗽和呼吸困难的症状,是不是由于支气管哮喘所引起的。二、如果怀疑是支气管哮喘,但是患者没有典型支气管哮喘的症状,在使用支气管扩张抗炎药之后效果不好,通过支气管激发试验,可以明确是什么原因造成的。三、给支气管哮喘患者,提供比较客观的实验依据,证明患者患有支气管哮喘,和患者使用完支气管哮喘药物之后的治疗效果的一些数据。第四、给其他怀疑是气道疾病,出现一些反应提供数据。

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