孩子刚刚7岁三尖瓣反流重度必须马术吗?

会员103156047 7岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子在一个月儿保时查处先心病房间隔缺损,1月8个月做的房缺修补术,每年都要做心脏彩超复杂,现在已做手术5年了,今年复查三尖瓣反流重度,请问医生他现在这种清楚是必须马上手术吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这种情况建议手术治疗的,及时心外科就诊,当面体检看看是否需要手术治疗。
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:重度反流如果严重影响生活,或者是孩子生理发育的话就必须手术了。希望我的回答对你有所帮助,请评价!
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:如果仅仅看b超的结果,三尖瓣重度的反流,像这种情况还的确是需要,手术治疗的,具体什么时间手术?我建议您可以拿着b超单子带着孩子,到医院去,让大夫给您看一下评估一下。我个人的意见是越早越好。
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李晓 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,髌骨骨折
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指导意见:你好,根据检查结果显示,如果三尖瓣反流比较严重,会加重心脏负担,导致心脏增大,可以考虑手术治疗。进行瓣膜置换术。
相关问答

三尖瓣返流通常不会自愈,三尖瓣返流,是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时,在心脏的收缩期,一部分血液会从右心室返流回右心房,会加重右心房的负担,久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣不论是狭窄还是关闭不全,如果是轻度,可以通过药物保守治疗,但是药物仅能缓解由于三尖瓣狭窄或反流所引起的症状,并不能对于三尖瓣有根本性的治疗,因此,如果是重度的狭窄或重度的反流,绝大多数还是需要通过手术来治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现胸闷,憋气的症状,心跳特别快,二、三尖瓣反流还是比较严重的,会导致心脏的供血不好,需要遵照医嘱进行药物治疗,同时避免剧烈活动,保持情绪稳定,要定期复查心电图及心脏彩超。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度,方法类似二尖瓣关闭不全的测量,即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流:比值小于20%;中度返流:比值为20%-40%;重度返流:比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积,返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。

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瓣膜的轻度反流不会引起明显的临床症状,所以无需专门针对轻度瓣膜反流进行特别处理,只需动态观察即可。但如果瓣膜反流由一些基础性疾病引起,比如风湿热所导致,需要进行对因处理。而瓣膜的轻度反流,主要是动态观察,没有特别针对性的对症处理。

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三尖瓣反流会有疲乏,皮肤冷,呼吸困难,水肿等症状,严重三尖瓣反流唯一特异的症状是颈部搏动感,这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的。由于肝脏充血可引起右上腹不适,当右房增大,心房颤动和心房扑动常见,这将进一步减少心排量,且可突然诱发严重心力衰竭。

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