关于乙肝病毒携带者怀孕怎么避免遗传下一代?的问题

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关于乙肝病毒携带者怀孕怎么避免遗传下一代?的问题
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
擅长:
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是传染。 建议小孩出生后注射乙肝疫苗就可以了。但是小孩在24小时内应该注射第一次乙肝疫苗30微克,第2,3个月小孩也要注射乙肝疫苗30微克,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:建议小孩出生后注射乙肝疫苗就可以了。但是小孩在24小时内应该注射第一次乙肝疫苗,第2,3个月小孩也要注射乙肝疫苗,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:临床上有阻断母婴传播的方法,女方在怀孕最后3个月可以到医院进行阻断治疗,在婴儿出生后也可进行加强预防接种
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奚智博 医师 威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:妇产科
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病情分析:
意见建议:据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕第一个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好
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王强 个人诊所内科
擅长:甲亢、甲状腺肿瘤、肿瘤骨转移等疾病的治疗。
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您好,乙肝虽然存在着一定的母婴传播,但通过妥善的处理,是可以大大地减少乃至避免母婴传播发生的。
可采取1.孕前咨询。乙肝妇女准备怀孕前,应到医院产科找相关专家咨询并进行有关项目的检查,以确定病情是否适合妊娠,从而保证怀孕后病情不会恶化,并尽可能减少母婴传播。一般情况下,肝炎活动期,或慢性肝炎已合并肝硬化时不宜妊娠;大三阳携带者应尽量治疗至小三阳;而小三阳患者则应治疗至HBsAg滴度较低时再怀孕。2.孕期处理。乙肝孕妇应定期到医院检查,监测肝功能的变化,如监测乙肝病毒抗原指标、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的变化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对预防宫内传播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周开始肌注乙肝免疫球蛋白,每四周一次,每次200~400单位。也有人认为从孕16周开始使用。3.分娩期监测。乙肝孕妇如果没有产科指征,可选择从阴道分娩,但要尽可能避免产程延长;肝功能异常者,要注意水电解质、酸碱平衡及凝血功能的改变,以防止肝功能恶化及产后出血;对肝功能异常、大三阳或HBsAg滴度很高的孕妇,为了减少母婴传播,也可考虑剖宫产术。
患有乙肝的男性,其精子中可检出乙肝病毒DNA,随着精子进入卵细胞,尽管母亲无肝炎,但这种受精卵在形成胚胎过程中,乙肝病毒也在不断增殖,使这种子代成为乙肝患者或病毒携带者,因而,这种乙肝病毒的传播方式称为父婴传播。所以男性乙肝患者怀孕应该注意做好父婴阻断,预防父婴传播的方法就是按照计划及时给孩子接种乙肝疫苗,孩子一生下来即可给与乙肝疫苗接种。另外,乙肝怀孕过程中,自孕20周产检起每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU,可有效地中和孕妇血液中的乙肝病毒,其目的也是进一步加强了孕妇抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力,同时减少乙肝病毒父-母-婴传播的机会。
相关问答

在计划怀孕前,建议检查肝功,乙肝病毒DNA,乙肝五项定量,还有肝脏彩超。如果没有特殊问题是可以正常怀孕的,在孕24周时再次相关检查,如果乙肝病毒DNA大于100,肝功能稳定,需要进行抗病毒治疗,一般建议选择拉米夫定,替诺福韦,替比夫定中间的一种。在生产过程中,要给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体可以咨询传染科专科医生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者是可以继续妊娠的。在孕期要做好定期检查,做好阻断措施,防止传染给下一代,在孩子出生后24小时内,不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并且根据医嘱完成乙肝疫苗的全程注射。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者怀孕后,应该在孕早期筛查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA和肝脏彩超。如果发现肝功能异常,要及时到专科医院接受专业的指导,进行保肝治疗。如果乙肝病毒DNA高于100万拷贝/ml,则需要在专业的医师指导下,在怀孕24-28周时进行有效的抗病毒治疗,减少乙肝病毒母婴传播。而且新生儿在出生后两小时,一定要在不同的部位分别注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白,进行有效的母婴阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

单纯乙肝病毒携带者对孩子影响不大,怀孕后在医生的指导下,积极安排时间打针,帮助阻断较好,长时间这情况还是有风险的,同时产后尽快给孩子接种乙肝疫苗等较好的,注意安全性即可。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

乙肝病毒携带者指的是乙肝表面抗原阳性。如果检查乙肝五项提示乙肝表面抗原是阳性的,说明已经感染了乙肝病毒。乙肝病毒携带者其实也是感染了乙肝病毒,与乙肝感染者只是相对的,只能说明病毒可能处于繁殖的抑制期,并不是太活跃。所以,目前临床上还没有可以完全清除乙肝病毒的药物,还有乙肝表面抗原是无法转阴的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般要在怀孕的第7、8、9个月打针,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿。而且待宝宝出生后,要立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,然后必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究