我老公患双侧股骨头坏死4月有余,上月检查...

会员8106907 37岁 已回复
我老公患双侧股骨头坏死4月有余,上月检查为3期。要求手术治疗,请问能不能不手术治疗。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡刚 医师 外科
擅长:擅长:中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢...
双侧股骨头坏死是比较常见的股骨头坏死类型,诊断是需要及早进行的。    早期股骨头坏死的诊断:大腿内、侧痛,牵涉膝或腰部痛、跛行,活动后加重,休息后好转。CT片示:股骨头有少量囊性变,即可诊断早期股骨头坏死。     中期股骨头坏死的诊断:髋关节除疼痛,跛行外髋关节内收畸形。CT片示:股骨头有大少不等的囊性状变,股骨头有轻度塌陷者,即可诊断中期股骨头坏死。     晚期股骨头坏死的诊断:股骨头剧痛,跛行、外展,内旋受限,患肢缩短,CT片示:股骨头有严重塌陷变形,关节间隙溶合者,即可诊断晚期股骨头坏死。    根据患者的每一个时期。双侧股骨头坏死诊断方法也是不一样的,双侧股骨头坏死的病情是比较严重的,患者一定要早检查,早治疗。
董彬 山东中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 611
病情分析:根据你的情况,首先要看双侧股骨头坏死得损伤情况,早期可以保守治疗,如果要提高患者的生活质量最好手术治疗
意见建议:
相关问答

可以通过以下方法自检查股骨头坏死:
股骨头是在盆骨的下方,是人体很重要的骨骼,在人的直立行走、活动、劳动中起到支撑作用。很多人感觉到自己行走是腰部会有疼痛等,检查出来股骨头坏死,很是痛苦,现在这个病的发病率也很高。
建议患者养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死以下检查最准确:
早期的股骨头坏死,只有通过核磁才能明确诊断。在股骨头坏死达到一定程度后,通常在二期至三期左右,才会出现影像学上的改变。但是在这个时候,已经处于早期和中期之间,并且只能观察到股骨头的形态改变,一些详细的关节结构、滑膜和股骨头周围的血液循环并不能很好地显示出来。ct比x光敏感,能提前诊断,也能比x光早半年诊断。磁共振比CT更敏感,是无创性的,对股骨头坏死的诊断最为准确的检查方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有:股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等,所以临床上常用的检查方法有:核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振,核磁共振成像的原理不同于X片、CT,而是由氢离子的密度聚集而成像,非常地敏感,所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可以通过以下检查。
当髋关节周围出现疼痛症状,尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显,病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部,出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷,病人就会出现长短腿的情况,髋关节就会僵硬,肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的,并结合辅助检查,就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死,一般普通的x光片可能很难发现,需要做个髋关节的磁共振,就可以发现早期的股骨头坏死的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

自我检查股骨头坏死可以看是否髋关节、臀部的地方出现疼痛,如果坏死持续的时间比较长,这种疼痛会放射到大腿,膝关节等部位,疼痛在静止的时候不痛,如果长期持续走路、站立或者使腰部负重增多会加剧,还可以做一下屈髋,外展髋关节的运动,表现为旋转到一定角度时会引起疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以选择X线检查一般都能确诊,不过CT也行。股骨头坏死大部分是因为外伤造成的血管破坏,或者是因为喝酒及使用激素造成滋养股骨头的血管病变引起的,初期表现股骨头硬化,而外形没有改变,是坏死的加重,股骨头开始出现塌陷等情况。早期病变,普通的x线片可能显示不清,所以如果筛查骨头坏死,最好是ct或者磁共振。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术