对于肺部小结节在三个毫米左右的,临床上是非常多的,大部分病人都没有什么不适临床症状,都是通过做体检,肺部做x线检查或者是肺部ct检查时才发现肺部有小结节的。
肺部小结节一般指的是小于3cm的结节,肺部小结节分为良性结节和恶性结节。良性结节大多是由于肺部炎症、结核灶、钙化点、错构瘤等,CT多表现为边缘光滑,分解清楚,如果是炎症结节经过抗炎治疗后可消失,其他的结节一般不会恶化。
肺部出现4mm的结节不算很大,肺部结节超过5mm时需要定期去医院复查。一般建议5mm的肺部结节需要每年复查一次,也就是每年去医院做一次CT检查,5-10mm时定期复查的时间要改为半年检查一次,超过10mm需要3个月左右检查一次。如果发现结节一直有增大,就有癌变的可能,可以提前进行手术切。除肺部结节4mm时暂时不算太大,如果短期之内没有明显的结节增长,就不需要过度紧张,只需要进行定期复查就可以。
3mm的肺部结节恶性率大约在5%-10%左右。首次行螺旋CT检查,查出肺结节,占体检总数大约10%,而这部分小结节,80%都是良性的,只有少部分是肺癌。临床上把肺内直径小于3cm的病灶称之为结节,小于8mm的结节,称为小结节,小于4mm的结节称为粟粒样结节或微结节,所说的结节应该是有明显的边界,局灶性的,类圆形的,局部遮盖或部分遮盖肺纹理。
在临床上大部分患者都会出现肺结节这种病变,一般结节直径通常在2-3mm,患者目前肺部结节直径为4mm,考虑这是比较严重的。患者有可能会因为过大的结节压迫肺部组织,出现呼吸不畅,胸闷,胸痛等不适症状。因此患者应该及时与主治医生沟通,及时在手术下切除结节才能有效控制病情,预防各种不适症状。
大约3次后可以进行随访。肺结节小于或等于5毫米,大多数都没有问题。如果它们超过了极限,应该高度关注。当发现直径小于5毫米的纯磨玻璃结节时,不需要太担心,因为该结节导致肺癌的可能性非常小,定期CT复查就足够了。如果结节大于5毫米,CT应该每3个月检查一次,比较结节的大小。如果结核数量增加,并且结核中含有大量成分,立即寻求医疗,以避免疾病的进一步发展。