一般情况下,对大部分的肋骨断裂病人,特别是单纯的胸椎骨折,以及没有明显的多发性肋骨骨折,都可以采取保守疗法,具体内容如下:
早期的局部制动可以选择胸背部支具制动,或者是胸围制动,再配合镇痛消肿止血。建议在医生的指导下应用氟比罗芬酯静滴、派瑞昔布等镇痛药物,并进行止血处理,避免出现气胸的情况。如有肺部其它病变,出现了咳嗽,可以选择用盐酸溴已新、异丙托氨溴索等进行雾化吸入,可以有效改善病情。
骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。硬膜外或者静脉注射止痛剂,可有效长期镇痛。
肋骨骨折不需要做手术就能痊愈。只需要用胸带固定,固定时间一般为4至6周,就可以去掉固定的胸带。但也仅限于骨折不严重,症状不明显,骨折端没有移位,可以通过外固定、消炎、活血化瘀药物、外用药物进行治疗,同时要注意多休息,在休息的时候尽量不要下床,翻身等体位改变,这样可以减轻胸骨的疼痛。如果是肋骨骨折引起的血气胸,需要进行肋骨粉碎性骨折,或骨折端移位。
肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。
一般老年肋骨骨折治疗方法主要是保守治疗。
老年人肋骨断裂,与同龄的病人相比,并没有太大的区别。不过考虑到老人的特殊性,这种类型的骨头在可以接受的情况下尽量的进行保守处理,这个条件是没有发生过多的断裂引起的连枷胸、血胸、气胸等严重的后果。如果是胸骨骨折,如果是老年人,可以采用传统的保守疗法,这种疗法可以加快老年人的康复,这是由于老年人经常会出现骨质疏松症,并且骨折的愈合很缓慢。因此,即使是在肋骨断裂处发生了不愈合,也不会造成任何的损伤,但是如果不会对胸外扩张造成一定的伤害,并且不会造成任何的痛苦和其他并发症的话,就能够得到有效的处理。
是多发的肋骨骨折了,一方面可能是血气胸,另外就是肝脏,脾脏等内脏损伤的,还有就是肺部感染等并发症问题,这个如果单纯的肋骨骨折,那么可以考虑止痛,另外就是预防感染,胸带束胸固定的,这个如果是存在血气胸必要时需要引流或者手术的,一般早期医院治疗。