牙髓炎怎么治

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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:牙髓炎是指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。 急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要有开髓及药物止痛。
意见建议:可逆性牙髓炎:治疗方法以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。
  不可逆性牙髓炎:治疗方法以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术
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陈雪亮 邢台威县贺营乡红龙集村卫生院内科 一级甲等
擅长:从事内科,癫痫病,脉管炎面瘫,痛风
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牙髓炎治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用:1、活髓切断术;2、平髓术;3、牙髓塑代或根管治疗。无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。
相关问答

牙髓炎一般分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。而慢性牙髓炎里面还分有慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的。一般出现牙髓发炎,必须进行摘除牙髓才可以缓解症状,而且还需要清除牙髓内的感染,杜绝反复发作的问题。最常见的方法是根管治疗术,这样患牙一般都可以得到保存,但是如果治疗不及时,感染就会进行扩散,引起根尖感染。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙髓炎多表现为自发性阵发性疼痛,夜间疼痛加重,疼痛不能自行定位,热疼冷缓解,牙髓腔是封闭的组织,一旦感染是不可逆的,必须进行根管治疗。去正规的医院口腔科进行根管治疗,改善缓解症状,平时养成良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,不吃甜食。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙髓炎多表现为自发性,阵发性疼痛,夜间疼痛加重,疼痛不能自行定位,热痛冷缓解,牙髓腔是封闭的组织,一旦感染是不可逆的,必须进行根管治疗,可以口服一些药物缓解,平时养成良好的口腔卫生习惯。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

急性牙髓炎是慢性牙髓炎急性发作导致的,疼痛比较剧烈,夜间疼明显,严重的会引起间隙感染也就是脸肿。急性牙髓炎,首选是开髓引流缓解疼痛,严重的同时配合全身抗炎。三天左右急性期结束,可以进入常规的治疗阶段。如果牙齿的根尖孔已经形成,可以进行牙齿的根管治疗。如果根尖孔没有形成,可以进行根尖诱导成形术。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

由于口腔科都没有夜间急诊,所以晚上牙齿疼痛严重,建议口服止痛药缓解疼痛,或者使用冷水含漱,也有止疼的作用,然后第二天即刻于医院就诊,确定病灶牙,进行牙髓治疗,拔除牙髓,对根管消毒、消炎处理,待炎症消失后,对根管进行永久充填,患牙就不会继续疼痛。如果所在城市有口腔科夜间急诊,建议即刻于医院就诊治疗。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

牙髓炎治疗费用根据补牙材料来决定,银汞材料50-60元,树脂材料300-700元不等。牙髓炎的治疗包括急症处理,如检查、诊断后对牙齿进行麻醉和开髓减压处理;后续对牙神经进行摘除和根管治疗,再对牙冠进行全冠修复。因此,牙髓炎治疗费用由三部分组成,包括急症处理费用、根管治疗费用、全冠修复费用。该费用需根据选择的材质而定,如金属烤瓷牙,费用约1000-2000元;全瓷牙冠修复约3000-4000元人民币。整体治疗费用综合估计为2000-4000元不等,患者可根据自身经济情况,结合医生的推荐选择合适的治疗方案。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。