血压的高压低压相差很大

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常年患有心脏病,高血压,冠心病,糖尿病,肾病综合征。可能主要是因为心脏病冠心病索引起的血压高低差比较大,高压有时能达180,同时低压只有50,以药物控制高压,使用药物一硝苯地平,高压可降到正常130左右,低压依然保持在50-60之间。试问如此高压低压相差巨大是否会引起其他不良症状,平时如何注意,以及用药是否应该改变一些?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈建辉 主任医师 徐州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:心血管专业各种疾病,心律失常的诊治。
您好根据您提供的情况老年女性冠心病糖尿病肾病综合征高血压收缩压增高舒张压相对降低这是动脉硬化血管顺应性减低引心脏瓣膜病变等原因起的建议低盐低脂糖尿病饮食忌烟酒多吃蔬菜喝白水适量锻炼避免高脂肪高钠饮食监测血压血脂血糖并积极治疗肝肾功能电解质查心电图心脏超声常规服用抗凝降脂改善循环的药物根据检查结果调整药物治疗
马惠芳 主任医师 郑州大学附属洛阳中心医院内科 三级甲等
擅长:对冠心病、心肌病、高血压性心脏病、顽固性心衰、各种...
你好,老年人高血压往往是收缩压高而舒张压低,脉压差比较大。建议控制收缩压在正常范围之内。舒张压最好不要低于60。
王燕慧 主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:急诊科常见疾病治疗。
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你好,老年人高血压往往是收缩压高而舒张压低,脉压差比较大。建议控制收缩压在正常范围之内。舒张压最好不要低于60。
罗先润 副主任医师 武警河南总队医院内科 三级甲等
擅长:急性心肌梗塞急诊支架置入、经挠动脉冠脉行PTCA+...
你好,你所述之病情就是常说的脉压差太大,称为单项高血压病,主要是由动脉硬化引起的。平时除控制血压,还应该服用软化血管的药,如曲克芦丁,血脂康,VC,VE。
吴国盛 主治医师 莆田学院附属医院内科 三级甲等
擅长:常见心血管疾病治疗。
你好:根据你的描述分析,患者的这种情况属于老年单纯收缩期高血压,是老年人特有的一种高血压表现,与周围小血管硬化,外周阻力增加有关。建议患者:对单纯收缩期高血压,最合适的降压药就是钙离子拮抗剂,也就是硝苯地平,氨氯地平等。患者经过服用硝苯地平后,血压控制住130/60左右,收缩压明显降低,舒张压变化不大,说明药物治疗效果很好。可以不用更换药物,也可以考虑更换为二十四小时长效降压药(如苯磺酸氨氯地平片),控制血压更加平稳。平时注意低盐低脂饮食,按时休息,充足睡眠,心态平和,适当体育运动。
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对于血压的正常标准,通常理想血压是高压小于120,低压小于80.2,正常血压是高压小于130,低压小于85.3。正常高值,高压130-139,低压小于85-89。低压不低于60,不超过90,高压不低于90,不超过140,就是正常的血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

测压时,先将血压计的袖带绑好,距离肘窝上手两厘米处,听诊器胸件置于肱动脉搏动处,给气囊充气,当听诊器听不到脉搏搏动的声音的时候,继续加压20毫米汞柱左右,气囊放气,听到的第一个声音为收缩压即高压,继续放气,听到声音变调,或者声音消失为舒张压即低压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不正常,属于高血压,平时需要规律的生活,避免熬夜,避免劳累,保持乐观的情绪,其次需要低盐低脂饮食,也就是少油少盐饮食,每天还要参加适当的户外运动,定期复查血压,如果通过饮食和运动,以及控制体重,不能将血压控制在正常范围内,那么就需要加降压药物来控制血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有些偏低,正常的血压是低压在60-90,高压在110-140,在饮食和休息方面都要注意一些才好。低血压病人宜选择高钠、高胆固醇的饮食,如动物脑、肝、蛋黄、奶油、鱼子等,使血容量增加,心排血量也随之增加,动脉紧张度增强,血压将随之上升。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压130低压100属于二级高血压,是否危险需要看具体原因确定,如果不伴有或者伴有不超过两个危险因素,属于中危,常见的危险因素有吸烟,高脂血症,年龄大于60岁,绝经后女性,心血管病家族史等。如果伴有至少三个危险因素属于高危。尽量及早的做控制治疗去改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果为105mmHg,低压也就是舒张压,如果为75mmHg,是正常的,属于非常标准的血压。但是如果患者是高血压患者,目前正在服用降压药物,降压药物的使用剂量,可以适当稍微减少降压药物服用的剂量,以免患者出现低血压。高血压将血压,收缩压控制在130mmHg以下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病