一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响，会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时，要配合治疗肾脏疾病。
高血压肾病很难做到完全治愈，只能说能够控制症状，延缓肾功能衰竭。早期的高血压肾病是比较容易治疗的，早期比较常见的症状有夜尿增多、小便泡沫多且长久不消失、水肿、腰痛等。这个时期的肾脏病变比较微小，可以通过调整生化方式、控制血压的方法治疗。
尿液颜色加深，甚至血尿，类似于洗肉水样尿，也称为肉眼血尿，但大部分患者会出现镜下血尿。尿液中出现蛋白：表现为泡沫尿。肾脏损害较重：可表现为少尿，甚至无尿，应及时就诊。
高血压肾病导致靶器官不可逆性损害，一旦发病，无法恢复，能稳定病情、以延缓病程进展为准。平时还要重视日常饮食及生活习惯，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，有软化血管调理血压的作用，控制体重适量运动，缓解压力，保持良好的心态。
早期高血压肾病能治好，首先要控制好血压，并且选择对肾脏副作用较小的降压药，其次，高血压肾病患者的存活时间是结合它累及肾脏的严重程度来看的。若一般的肾病积极治疗就可，若出现肾功能的衰竭，并发尿毒症，则需要透析治疗。
