我已治疗了有七年,有一年没有吃药,现在又严重了,难道要吃一辈...

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我已治疗了有七年,有一年没有吃药,现在又严重了,难道要吃一辈子药吗?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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西药和中药均有一些软化皮肤的药物,如青霉胺、积雪甙、秋水仙碱、依地酸钙钠、抗栓酶等。这些药物各有不同的作用特点,发挥着使皮肤软化的功能。

(1)青霉胺:硬皮病的专科医生非常喜欢用青霉胺这个药物,当病人的皮肤出现增厚、硬化时,医生首先想到的是选用青霉胺。经过近20年的临床使用,它能软化皮肤、改善病人的肺功能和延长病人的生存期已得到了公认。
青霉胺为棕色糖衣片,每片含青霉胺0.125克,是由青霉素水解制成的。青霉胺为白色结晶状粉末,味微苦,在水中易溶解。可被胃肠道充分吸收,并迅速从尿中排出。由于它结构中特殊的巯基能抑制胶原合成的单胺氧化酶,从而抑制了新胶原的产生,阻止了皮肤的硬化。
是不是所有的硬皮病病人都可以随意使用它呢?
20世纪70年代中期以前,刚开始使用青霉胺治疗硬皮病时,医生往往用较大的药量。由于一开始用量过大,故它的不良反应出现较快,也比较严重,使得病人常常不能坚持治疗。过短的用药时间,药效又不能很好地体现,因此,曾一度被认为该药对硬皮病疗效不佳。
其实,青霉胺治疗硬皮病虽有显著的疗效,但其副作用也是明显的。如在使用过程中很容易出现皮肤过敏反应,甚至是严重的药疹。它对肾脏有一定的毒性,可以引起蛋白尿等,还会引起白细胞和血小板的减少等等。那么,应该如何观察使用呢?建议做好以下几点:① 首先是观察有无皮肤过敏出现,即服药后皮肤上是否有皮疹出现;②定期检查血常规,看看是否出现白细胞和血小板减少;③定期检查尿液,观察是否有肾脏毒性,如蛋白尿、血尿等;④有的病人会出现胃肠道反应,如胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等;⑤极少数病人还会出现视力和味觉的改变。
如何预防和减少上述不良反应呢?最好是在医生的指导和监测下使用。最好的预防方法是采用小剂量缓慢递增给药法。如从每日0.125克开始,每隔2~4周增加0.125克/日,直至0.75克/日为止,持续给药1~3年。常可取得良好的疗效,且严重的不良反应明显减少。期间如出现轻微的不良反应,一般对症处理后并不影响本药的使用。
(2)积雪甙:是从中药“落得打”中提取的一种有效成分。研究证明,它能抑制成纤维细胞的增殖,从而使胶原纤维数量明显减少。大量的病人使用后,肿胀硬化的皮肤明显的变软。它的常规用量是每天3次,每次4片。临床上没有发现严重的不良反应,长期使用相对是安全的。
中药雷公藤制剂能使皮肤弹性恢复,色素沉着减轻,吞咽困难好转等。中药雷公藤多甙、丹参、灯盏花等亦能明显改善病变关节的的肿胀,提高关节的运动功能。
需要指出的是,坚持长期随访和治疗,是战胜硬皮病的关键所在
一、去除感染病灶;

二、血管扩张药物:丹参注射液,有出血倾向或肾功能不全者忌用。

三、结缔组织形成抑制剂:

(一)青霉胺,本药对肾有刺激,能抑制骨髓,出现白细胞和血小板减少;

(二)秋水仙碱,连服3个月至数年;

(三)积雪甙。

四、肾上腺皮质激素:如有高血压、氮质血症等应避免应用;

五、免疫抑制剂:

①苯丁酸氮芥;

②硫唑嘌呤;

③环磷酰胺。

六、中医中药;

七、其他,封闭疗法,物理疗法等。

以上只是硬皮病的治疗原则,药物的剂量及用法,须遵临床医师医嘱。平时应注意保持健康乐观的生活态度,注意休息,冬季注意肢体保暖,饮食上忌刺激性食物。
相关问答

lga肾病不用要吃一辈子药。iga肾病是一种慢性肾炎,病情有轻有重,结局差异也非常大。病情比较轻微的患者,表现为血尿或者同时有少量的蛋白尿,且肾功能正常,不至于发生严重的后果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

iga肾病确实是一种比较严重的疾病,治好也非常的困难,所以需要长期的吃药,但并不是一辈子都要吃药,如果病情有所好转,是很有可能回复的,此外,除了药物,也可以进行一些手术和一些比较安全的中药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

精神分裂患者需要长期吃药来控制,否则病情会复发,而且会更加严重,目前来说,精神分裂症是治不好的,要考虑长期的使用药物的治疗的,有些病人,要终身服药的了。精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

不需要吃一辈子的,但是最少需要两年以上,转阴后再考虑停药。替诺福韦可以有效的抑制病毒,并且副作用比较少,安全性比较高,对于有抗病毒治疗指征的乙肝相关疾病可以起到很好的治疗效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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一般情况下,非那雄胺通常不需要吃一辈子。具体分析如下:
非那雄胺是一种用于抑制雄性激素的合成的药物,可以用于治疗老年人的前列腺增生,一般需要一至两年的时间来减少前列腺的容积,从而改善由于前列腺增生导致的排尿困难,尿频,尿急等问题。目前来说,服用非那雄胺片只需要一两年的时间,并不是需要吃一辈子。停用药物后可以继续观察,等有明显的问题,可以再次服用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,萎缩性胃炎一般需要长期服用药物。具体分析如下:
萎缩性胃炎需要到正规的医院进行治疗。经过正规的医疗护理,不一定要靠药物维持生命。日常生活中要做到三顿有规律,按时吃饭,少吃辛辣、刺激的食物,多吃补脾的食品。平时多吃小米粥、玉米粥、大米粥等,平时要多做一些锻炼,避免熬夜。另外还要注意不要吃一些会损害胃粘膜的药,比如红霉素、消炎痛、阿斯匹林等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。
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