一般来说，四个月宝宝听不见声音可能是以下原因。具体分析如下：
一般来说，宝宝在三个多月以后会对周围的声音产生一定的响应，对外界的声音刺激会出现追声现象。4个月的婴儿不能听见外面的声音可能是先天的耳聋。需要及时去正规的耳鼻咽喉专科检查，确定有没有先天的耳鸣。
家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，应该多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，适当运动。
问题分析：听力下降进行听力检查，无法作弊，因为电测听可以检查出来，积极配合医生检查。
指导建议：可以通过佩戴助听器改善听力，提高听力，平时远离噪音环境，避免耳道进水，防止听力下降严重，定期进行听力检查。
治疗除正常的激素治疗外可逐步的用在药替代天然激素且对人体无毒副作用。应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达失髓鞘的脊髓再生修复获得早日康复。
宝宝耳声发射没有通过，可以做自动听性脑干反应和脑干诱发电位检测，必要时还可以做耳聋基因检查，现在就可以做，六个月以内要诊断是否有耳聋并进行早期干预。查如果没有通过的话，建议进一步诊断。根据诊断结果早期佩戴助听器，促进儿童语言的发育。一岁之内孩子语言发育的关键期，建议及时治疗。
神经性耳聋，是由于螺旋器毛细胞的，听神经，听觉传导或者是各级的神经元受到损害，导致声音的感受，与神经传动障碍。治疗上可以用一些扩张内耳血管的药物，营养神经的药物，如果效果不好，可以考虑选用助听器，或者是耳蜗植入器，平时不要熬夜，要注意休息。
发现自己的听力下降后，赶快去医院就诊，检查一下是什么性质的听力损失和是什么原因导致的听力下降，检查就诊后，可以先进行药物或者手术治疗，如果通过一系列的治疗后没效果的，或者效果不理想的，佩戴助听器也是需要尽早的。
