服药后血药浓度高,询问用药剂量

会员102841194 8岁 已回复
小孩今年八岁,连续服用丙戊酸纳,二年四个月未有癫痫发作,12小时视频脑电图也没有发作迹象,但近期两次检查血药浓度分别为108和122。且中性粒细胞比偏低分别为28和32。孩子目前体重70斤,每日服用丙戊酸纳浓10毫升分早晚两次每次5毫升服用,请问我们该如何调整用药剂量和注意什么。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘成奎 医师 清河区医院内科 二级乙等
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,胃肠道感染,肠炎,病毒性...
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指导意见:如果现在孩子疾病控制的都可以症状也没有的话建议你可以将药物减半来进行口服一段时间看看效果怎么
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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可以适当的减少,抗癫痫的药物剂量。建议你在你的主治医师指导下。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:目前血药浓度高说明药没被身体吸收、或者说是吸收完了药没被排出体外药物在体内产生蓄积,丙戊酸钠的副作用其中就有血液系统的改变:多为血小板减少,罕有贫血、白细胞减少或全血细胞减少等。
意见建议:建议在癫痫病专家的指导下调整用药,不要私自调整剂量,日常生活注意不要喝一些刺激性的饮料,咖啡,浓茶等,避免熬夜。目前药物的副作用已经开始出现,建议及早到正规的癫痫病医院找专家调整用药。
相关问答

血药浓度就是药物在血中的浓度,刚开始吃后,血药浓度会慢慢升高,随着时间增长,经过代谢,在达一峰值后,浓度会越来越低。在服药后抽血,造成血药浓度值高于实际值,而误导医生对患者病情的判断,使得测血药浓度意义减少许多。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血药浓度是什么,药物吸收后在血浆内的总浓度,包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物,有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比,药物在体内的浓度随着时间而变化。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下:
早期的高血压疗法是用药物控制血压后,可以停止长时间服用。然而,随着医疗技术的进步,现在的医学界普遍认为,一旦诊断出高血压,就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响,所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议,一旦诊断出高血压,就应该终身服用药物,而不是盲目的停药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于抑郁症,并不是剂量越高越好,剂量应逐步加量,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最少,这样可以提高服药依从性。应该全面考虑症状特点、年龄、躯体状况,药物的耐受性、有无合并症,因人而异的个体化合理用药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

为了确保献血者的身体健康,防止在捐献的时候发生危险,所以不能给高血压病人捐血。
高血压患者在捐献过程中,会出现冠状动脉的抽搐,从而造成一暂性的心肌梗死。血液捐献后,由于血液循环缓慢,会引起血液凝块,引起心脏梗死等事故。一些献血者觉得自己可以用药来调节自己的血压,希望能够用血液来调节血液粘度和血脂,这对身体很不好,服用药物后,血压会稳定下来,但血液的正常情况并没有发生变化。同时,由于血液中的血液浓度变化,也会导致血压的变化,所以高血压病人在服用完药物之后,也不能进行血液透析。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲状腺癌手术后,剂量应根据身体状况而定。药物不足和剂量过大不是问题的解决办法,这可能会加重症状。一般必须采取积极的态度对待它,绝不能忽视它。患者必须听取主治医生的意见和建议。根据病人的身体状况,更有必要不要过量服药。还应注意增加饮食营养,提高身体抵抗力和免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。